髖部骨折多出現于老年人摔倒以后，摔傷后一般患側髖部會出現疼痛，有時或自述膝部疼痛(閉孔神經反射的緣故)，不能站立，肢體外旋(“外八字”)伴有輕度的短縮以致雙下肢不等長，這些都是非常有診斷價值的表現。檢查時擠壓患髖的前方可出現疼痛，叩擊足跟可使得疼痛加劇。應立即拍攝X線證實骨折的診斷，同時判斷其類型。總體而言，老年人髖部骨折只要及時就診并行X光檢查，準確診斷并無困難。但是應該特別注意一些無移位的骨折，傷后仍能行走，此時拍片可以看不到骨折線，容易造成漏診，而患者常常繼續走路,最后導致骨折完全“錯位”。因此對于一些癥狀及檢查均無明顯表現的摔傷老年患者，可以進一步CT檢查，或讓患者穿特制“T”形木板鞋臥床2-3周，再做X線檢查。
老人髖部疼痛的鑒別診斷：
1、髖外側腫脹壓痛：髖外側腫脹、壓痛是股骨轉子間骨折的臨床診斷依據之一。股骨轉子間骨折多發生在66～76歲。女性發生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉子間骨折的研究表明：傷后3個月內的病人病死率為16.7%，大約是股骨頸骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因為病人年齡較大;造成骨折的創傷較重;骨折后失血量大;治療手術相對較大。由此可見，轉子間骨折是較為嚴重的骨折。
2、髖關節痛：民間俗稱為“胯股痛”。在醫學上，我們稱其為“髖關節痛”，簡稱“髖痛”，表現為髖關節或關節周圍令人難受的疼痛。引起髖痛的病因很多，不同年齡段各有其主要原因。
3、髖部酸脹不適：髖臼發育不良所致的酸脹起初會位于膝關節，之后主要位于髖部、大腿根部、腹股溝區。初期表現為髖部的酸脹不適，久站或長時間行走后加重，休息后一般會稍有好轉。多數患者會以為是勞累或者扭傷的緣故，而未加以重視。
老年人應該特別注意保護自己的股骨頭部位，平時運動或者做家務的時候要注意別讓髖部受撞擊或是用髖部使勁兒。不要抬、提重物，盡量要避免意外的損傷，以減少股骨頸骨折的機會。老年人如果發生過外傷，如摔倒或著磕碰后，一定立即停止患肢的活動，并及時到醫院拍X線片檢查，以明確診斷，以免喪失早期治療的機會。
