1、心房肥大：分為左、右心房肥大或雙心房肥大，心電圖特點(diǎn)為P波異常，多見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚、房腔擴(kuò)大。
2、心室肥大：分為左、右心室肥大或雙心室肥大，心電圖特點(diǎn)為QRS波異常，多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚、心室腔擴(kuò)大。
3、心肌缺血：心電圖特點(diǎn)為ST段和T波異常，簡(jiǎn)稱ST—T改變，見(jiàn)于慢性冠狀動(dòng)脈供血不足，心絞痛發(fā)作等。
4、心肌梗死：分為急性期和陳舊期，急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)為QRS波、ST—T顯著改變，陳舊性心肌梗死的ST—T多恢復(fù)正常，僅遺留壞死性Q波。
5、心律失常：正常人的心律為竇性心律，節(jié)律均衡，頻率為每分鐘60～100次。如果心臟激動(dòng)的起源竇房結(jié)或傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，就發(fā)生了心律失常。
6、竇性心律失常：竇性心率每分鐘超過(guò)100次為竇性心動(dòng)過(guò)速，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)或精神緊張、發(fā)熱、甲亢、貧血和心肌炎等。竇性心率每分鐘低于60次為竇性心動(dòng)過(guò)緩，常見(jiàn)于甲低、顱內(nèi)高壓、老年人和部分藥物反應(yīng)。竇性心律不齊的心電圖特點(diǎn)為P-R間期異常，臨床意義不大。
7、期前收縮：簡(jiǎn)稱早搏，是指先于正常心動(dòng)周期出現(xiàn)的心臟搏動(dòng)，之后常出現(xiàn)長(zhǎng)間歇稱為代償間歇，分為房性、交界性和室性三種。心電圖表現(xiàn)為P波、QRS波和ST—T改變，有完全性或不完全性代償間歇。偶發(fā)的期前收縮可見(jiàn)于正常人，但頻發(fā)的室性早搏或形成二聯(lián)律、三聯(lián)律多見(jiàn)于多種心臟疾病。
8、異位心動(dòng)過(guò)速：分為陣發(fā)性和非陣發(fā)性兩類，又分為室上性或室性心動(dòng)過(guò)速，除頻率快、節(jié)律不齊外，前者心電圖形態(tài)多正常，后者QRS波寬大畸形，多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病，非器質(zhì)性心臟病也可出現(xiàn)。
9、撲動(dòng)與顫動(dòng)：分為心房和心室兩大類。心房撲動(dòng)與顫動(dòng)為頻率在每分鐘250～600次的異位節(jié)律，P波消失，代之以異常的“F”波，多見(jiàn)于老年心臟退行性改變、高血壓病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室撲動(dòng)與顫動(dòng)屬惡性心律失常，患者有生命危險(xiǎn)，必須爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵取?/p>
心電圖異常的鑒別診斷：
1. 急性心肌梗塞：于心電圖上呈現(xiàn)QRS 及ST-T 波變化，因供應(yīng)心肌血流的冠狀動(dòng)脈阻塞而引起心肌壞死，可能因心律不整、心破裂、心衰竭而影響生命，應(yīng)緊急加護(hù)治療及觀察，特別于黃金期內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，早期給予適當(dāng)之藥物與醫(yī)療，如血塊溶解藥物、緊急心導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈攝影與狹窄之冠狀動(dòng)脈心導(dǎo)管擴(kuò)張與支架置放或緊急冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)，以避免心肌進(jìn)一步壞死擴(kuò)大，盡量保貯心肌功能，并緊急預(yù)防與治療并發(fā)癥。
2. 陳舊心肌梗塞：曾經(jīng)心肌壞死過(guò)，可能范圍不大或臨床癥狀不明顯，尤其老年人或嚴(yán)重糖尿病患者之無(wú)痛性心肌梗塞，以至于發(fā)生心肌梗塞之癥狀沒(méi)有被感覺(jué)而不知有心肌梗塞之病史，通常表示冠狀動(dòng)脈有問(wèn)題，應(yīng)由心臟科醫(yī)師做其它必要之進(jìn)一步檢查及必要之治療。
3. 心肌缺氧：可能因冠狀動(dòng)脈狹窄，也可能因嚴(yán)重貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌過(guò)度肥厚、甲狀腺功能亢進(jìn)或藥物等其它問(wèn)題，引起心肌血流或灌注相對(duì)不足而引起之心電圖變化，應(yīng)趕緊由心臟科醫(yī)師評(píng)估病因，必要時(shí)進(jìn)一步運(yùn)動(dòng)心電圖、心肌血流灌注攝影、心超音波、心導(dǎo)管等檢查鑒別是否真有冠狀動(dòng)脈疾病及其它引起心肌缺氧之原因，并且依需要進(jìn)一步治療。受檢者本身應(yīng)戒煙、適度運(yùn)動(dòng)、減少油脂食物、減輕體重、控制血壓及血糖等，以減少冠狀動(dòng)脈粥狀硬化狹窄之危險(xiǎn)因子。
4. 非特異性 ST-T 變化：心電圖上有ST 或T 波變化，但尚未到達(dá)認(rèn)定心肌缺氧標(biāo)準(zhǔn)者，可能冠狀動(dòng)脈疾病、藥物、代謝性疾病、其他心肺疾病等引起，也可能暫時(shí)性而沒(méi)有臨床意義，再一次檢查就呈現(xiàn)正常。單純心電圖檢查無(wú)法明確診斷，建議由心臟科醫(yī)師依受檢者之疾病史、臨床癥狀、危險(xiǎn)因子、其它檢查情況評(píng)估分析，必要時(shí)再做進(jìn)一步檢查。尤其有臨床癥狀者，應(yīng)即刻到醫(yī)院檢查，但如果沒(méi)有特殊臨床意義者，也應(yīng)避免過(guò)度焦慮或接受過(guò)多侵襲性檢查。
5. 心律不整：正常心臟心電圖受到身體是否畸形、心臟傳導(dǎo)電軸、胸部大小、肺部疾患問(wèn)題、肥胖等影響。一般情況，呈現(xiàn)規(guī)則跳動(dòng)，速度為每分鐘60～100 下。所謂心律不整，乃是心跳不規(guī)則或速度上之變化、或啟動(dòng)心臟跳動(dòng)的起始點(diǎn)不是由正常之竇房結(jié)啟發(fā)。可能是正常生理現(xiàn)象，或受到全身性身體疾病、藥物、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)之影響，因此需依個(gè)別狀況由心臟科醫(yī)師決定處理方式。
6. 竇性心博過(guò)緩：由竇房結(jié)啟動(dòng)之心博數(shù)少于每分鐘60 下，可能是正常生理現(xiàn)象，尤其運(yùn)動(dòng)員或一般運(yùn)動(dòng)民眾，年輕人于休息時(shí)，心跳小于每分鐘60 下很正常。另外某些服用藥物者，尤其高血壓患者服用β受體拮抗劑抗高血壓藥物、抗巴金森藥、毛地黃強(qiáng)心劑、抗憂郁劑、嗎啡等，會(huì)使心博減緩。而甲狀腺功能低下、身
體低體溫、腦壓升高時(shí)，亦會(huì)有此情況。而心肌缺氧、心肌梗塞、心肌炎或老年人竇房結(jié)退化性病變時(shí)，亦會(huì)引發(fā)心博減緩。因此無(wú)癥狀之健康檢查者，單純的竇性心博過(guò)緩且無(wú)其它合并之心電圖異常，更沒(méi)有頭昏、暈倒、暫時(shí)性意識(shí)喪失等臨床癥狀，尤其年輕健康人，可能是生理現(xiàn)象，觀察即可。如果有臨床癥狀或合并其它心電圖異常，應(yīng)找心臟科醫(yī)師檢查。
7. 竇性心博過(guò)速：由竇房結(jié)啟動(dòng)之心博數(shù)每分鐘大于100 下以上稱之，健康人于緊張、恐懼、壓力等情緒下，或運(yùn)動(dòng)時(shí)，心跳就可能大于100 以上，另服用藥物、抽煙、咖啡等刺激，心博亦會(huì)增加，而發(fā)燒、身體疾病、體液不足、休克、缺氧、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等非心臟疾病也會(huì)心博過(guò)速，于心郁積性心衰竭、心肌缺氧、心肌梗塞等心臟病也會(huì)增加心博。因此，一般健康檢查者如果沒(méi)有臨床癥狀時(shí)，可觀察。但如有疑似疾病時(shí)，應(yīng)找醫(yī)師進(jìn)一步評(píng)估檢查。
8. 竇性心律不整：正常狀態(tài)下，竇房結(jié)釋放訊息本來(lái)就有些許差異，當(dāng)此差異大于0.16 杪時(shí)，稱為竇性心律不整。正常年輕人或小孩為常見(jiàn)之正常現(xiàn)象，但可因乙型拮抗劑、毛地黃、嗎啡等藥物影響。如果此種心律不整不會(huì)隨呼吸變化時(shí)，需注意是否有身體急性疾病、心臟病或腦部疾病，尤其腦壓異常引起之心率變化。
9. 心房先期收縮：心跳啟動(dòng)脈沖由竇房結(jié)以外的心房發(fā)出而非原有之竇房結(jié)時(shí)稱之，可能出現(xiàn)在正常健康人，尤其最常出現(xiàn)在喝酒、咖啡、尼古丁、焦慮緊張、疲倦之情況。但如果有臨床癥狀且出現(xiàn)頻率增加時(shí)，需注意是否有心房肥大、心肌缺氧或梗塞、肺動(dòng)脈栓塞、低血氧(如抽煙)、慢性肺病而應(yīng)到醫(yī)院檢查。
10. 竇房結(jié)傳導(dǎo)阻礙：心電圖上出現(xiàn)P波而沒(méi)有RS波，表示脈沖無(wú)法傳導(dǎo)出來(lái)，可能于運(yùn)動(dòng)員、迷走神經(jīng)興奮、頭動(dòng)脈竇太敏感引起、也可能冠狀動(dòng)脈疾病、急性心肌炎、心肌病變、毛地黃或奎寧藥物過(guò)量、高血鉀癥、高二氧化碳血癥、低血氧、體溫低下等情況出現(xiàn);而于年長(zhǎng)者，需注意是否不明原因性竇房結(jié)化病變。尤其年長(zhǎng)健康檢查者，如果竇房結(jié)傳導(dǎo)阻礙合并心博過(guò)緩，臨床上有暈眩、頭昏、跌倒、意識(shí)暫時(shí)喪失等腦部缺氧癥狀時(shí)，特別要注意重度竇房結(jié)病變癥候群(Sick Sinus Syndrome)，應(yīng)由心臟專科醫(yī)師做心導(dǎo)管電氣生理學(xué)檢查及必要時(shí)需要裝置心律調(diào)節(jié)器。大部份無(wú)癥狀健康檢查者，如無(wú)特殊冠狀動(dòng)脈疾病危險(xiǎn)因子或心肺疾病，觀察追蹤是最理想的建議，毋需焦慮。
11. 多源性心房性心博過(guò)速：此種心電圖異常，于一般成年人勞工健康檢查不常見(jiàn)，通常出現(xiàn)于嚴(yán)重疾病之老年人，尤其慢性阻塞性肺病者，如果受檢者有抽煙且明顯咳嗽、咳痰、呼吸困難，而有此心電圖異常時(shí)，建議應(yīng)立即戒煙，并且接受醫(yī)療。另外，于毛地黃中毒、郁血性心衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓性心病變、低血鉀、肺栓塞者亦可能有此病變。
12. 異位性心房心律：偶而出現(xiàn)在健康人，但通常表示有心臟疾病，尤其是心衰竭患者，因此，受檢者有此心電圖異常且有癥狀時(shí)，建議心臟科詳查。
13. 心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)：此種心律異常通常有心悸癥狀，較少出現(xiàn)于一般勞工或健康檢查者，一般表示有心臟疾病，尤其老年人。常會(huì)有心房顫動(dòng)或撲動(dòng)支心臟疾病為心房擴(kuò)大、風(fēng)顯性心臟瓣膜疾病、尤其二尖瓣狹窄，冠狀動(dòng)脈疾病、心肌梗塞、高血壓性心臟病、心肌病變、奎寧類藥物過(guò)量、WPW癥侯群等，而偶發(fā)陣發(fā)性質(zhì)之心房顫動(dòng)或撲動(dòng)之疾病出現(xiàn)于肺栓塞、嚴(yán)重肺疾病、尤其慢性阻塞性肺疾急性惡化時(shí)。偶而于沒(méi)有心肺疾病的一般人因酒精刺激而引發(fā)不明原因之心房顫動(dòng)或偶有因咖啡過(guò)量、抽煙、過(guò)動(dòng)、興奮激動(dòng)或生理過(guò)度疲累下出現(xiàn)陣發(fā)性心房顫動(dòng)。因此，心電圖有此變化者，均應(yīng)及早由心臟科醫(yī)師詳查，檢查原因及作必要之治療。
14. 心臟逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)：心臟在胸腔內(nèi)的空間置比正常人較逆時(shí)旋轉(zhuǎn)時(shí)稱之，一般于臨床上無(wú)太大意義。
15. 心軸偏左或偏右：心電圖上有軸偏轉(zhuǎn)情況時(shí)，應(yīng)找心臟科醫(yī)師做必要的檢查，包括心臟超音波、運(yùn)動(dòng)心電圖、心導(dǎo)管攝影等做詳細(xì)鑒別診斷。
16. 房室傳導(dǎo)阻礙：是一種心傳導(dǎo)電位由心房經(jīng)房室結(jié)傳導(dǎo)到心室間有延滯現(xiàn)象，第一級(jí)阻礙可于生理性迷走神經(jīng)較強(qiáng)時(shí)出現(xiàn)，此時(shí)常并隨于竇性心搏過(guò)緩。于心肌下壁梗塞并房室結(jié)缺血，心肌前壁梗塞并心室中隔壞死，房室結(jié)退化病變之纖維化或鈣化，代謝性疾病或腫瘤浸潤(rùn)侵犯到房室結(jié)，心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，乙形拮抗劑，毛地黃等藥物也會(huì)引起房室傳導(dǎo)阻礙。第一級(jí)阻礙一般較不影響心功能，請(qǐng)心臟科醫(yī)師鑒別分析潛在病因而加以排除即可。第二級(jí)房室傳導(dǎo)阻礙有二型，第一型通常是由于藥物引起，特別是毛地黃，乙形拮抗劑，第一型心律不整藥，鈣離子阻斷劑中之Verapamil、 Diltiazem 等，偶而因迷走神經(jīng)系統(tǒng)太強(qiáng)時(shí)發(fā)生，但亦會(huì)在心肌缺氧，退化性傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，心肌病變，心肌炎，低血氧及近期心臟手術(shù)時(shí)發(fā)生，因此需密集觀察及找出原因。而第二型第二度房室傳導(dǎo)阻滯，一定由于病理性疾病引起，不會(huì)于生理狀態(tài)下發(fā)生，應(yīng)立即心電圖監(jiān)視器監(jiān)視，并應(yīng)在心臟加護(hù)病房中照顧，并積極尋找出病因，尤其心肌梗塞合并第二型房室傳導(dǎo)阻礙，應(yīng)密切注意及必要時(shí)立即使用心律調(diào)節(jié)器。另外，浸潤(rùn)性疾病侵犯到心電位傳導(dǎo)系統(tǒng)、高血壓、心肌病變、急性心肌炎、梅毒心臟病、鐵沉著癥、郁血性心衰竭、心臟手術(shù)等情況亦可能發(fā)生第二型房室傳導(dǎo)阻礙。第三度房室結(jié)傳導(dǎo)阻礙，心房及心室電位解離，主要發(fā)生于急性心肌梗塞并前壁大范圍壞死時(shí)，如發(fā)現(xiàn)此種心電圖異常，應(yīng)考慮裝置心律調(diào)節(jié)器。另有些心電位傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、退化性浸潤(rùn)、纖維化或鈣化時(shí)，退化性浸潤(rùn)性或鈣化性疾病，心肌疾病等因素引起之第三度房室結(jié)傳導(dǎo)阻礙，需要心臟專科醫(yī)師專業(yè)鑒別診斷與治療，某些情況需緊急加護(hù)治療。
17. 右側(cè)束支傳導(dǎo)阻礙：由于傳導(dǎo)到右側(cè)心臟的傳導(dǎo)束有病變，如由于心肌梗塞或缺氧，心肌炎浸潤(rùn)性心疾病(腫瘤或類淀粉沈積癥)，退化硬化性病變或右心室因急性肺栓塞等因素引起壓力負(fù)荷增加，心房中隔缺損引起慢性右心室體液負(fù)荷增加，高血壓心臟病等心臟或肺部疾病引起。但于某些年輕人，可能沒(méi)有任何心臟疾病而有右側(cè)束枝不完全傳導(dǎo)阻礙。因此，健康檢查勞工，尤其年輕人，可先心臟科醫(yī)師評(píng)估后，再觀察追蹤即可。但某些有癥狀者、年齡大者、有潛在危險(xiǎn)疾病因子、高血壓、慢性阻塞性肺病，冠狀動(dòng)脈疾病危險(xiǎn)因子者應(yīng)由心臟科醫(yī)師鑒別病因且改善生活習(xí)慣與行為，控制血壓血糖等及其它必要之醫(yī)療。
18. 左側(cè)束支傳導(dǎo)阻礙：此種傳導(dǎo)阻礙，除了很少數(shù)的人以外，大部份合并有心臟疾病，特別是冠狀動(dòng)脈疾病及各種壓力負(fù)荷增加或體液負(fù)荷增加所引起左心室肥大的疾病，原發(fā)性硬化性、退化性傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，心肌炎，各種浸潤(rùn)性心臟病等引起，因此如果受檢者心電圖發(fā)現(xiàn)左側(cè)束支傳阻礙，尤其之前檢查未發(fā)現(xiàn)的新個(gè)案，合并胸悶、胸痛、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)力、易疲累等癥狀，理學(xué)檢查也有肺部濕啰音、心有雜音或其它心肌缺氧、心衰竭疑慮者，應(yīng)該心臟科做心超音波、運(yùn)動(dòng)心電圖、心導(dǎo)管攝影等各種檢查，以評(píng)估鑒別心臟疾病原因與嚴(yán)重性及必要之治療。如無(wú)明顯潛在疾病，建議定期追蹤。但應(yīng)戒煙，減重少油脂食物，控制血壓、血糖與血脂，以減少影響心臟健康之危險(xiǎn)因子。
19. 心室先期收縮：此種心電圖異常乃是因?yàn)樾氖耶愇恍噪娢灰穑氖姨嵩缡湛s會(huì)看到心電圖有畸形之QRS波變化，一般把他分成：第0度，心室先期收縮;第一度，偶而單獨(dú)發(fā)生，每小時(shí)小于30個(gè);第二度，常發(fā)生，每分鐘大于一個(gè);第三度，多形性心室先期收縮(R-ON-T現(xiàn)象)。健康正常人或二尖瓣脫垂的人，最常見(jiàn)之心電圖異常即是心室先期收縮;另外于精神壓力焦慮、緊張、運(yùn)動(dòng)、年齡增加、酒精、咖啡、煙草、擬自主神經(jīng)興奮劑、抗心律不整藥、麻醉藥等情況，均會(huì)增加心室先期收縮之發(fā)生率;另外于低血氧、低血鉀、低血鎂、心肌缺氧梗塞、心肌炎、心肌病變、二尖瓣脫垂、其它心瓣膜疾病、郁血性心衰竭亦會(huì)發(fā)生。因此，一般健康無(wú)癥狀之年輕人，如無(wú)疑慮特殊病因時(shí)，單純之心室先期收縮僅需追蹤及改善生活習(xí)慣即可。但如有潛在病因，有癥狀或心律不整時(shí)，或合并有其它心電圖病變時(shí)，或高度密集心室先期收縮時(shí)，應(yīng)詳細(xì)檢查病因及治療，尤其在R-ON-T現(xiàn)象有發(fā)展成心室心博過(guò)速或心房顫動(dòng)之危險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)控制。
20. 心房擴(kuò)大或肥厚：如右心房擴(kuò)大原因可能是三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣逆流或狹窄，肺動(dòng)脈栓塞肺高壓或慢性肺部疾病引起肺心癥，健康檢查者如果長(zhǎng)期抽煙、慢性咳嗽、呼吸困難合并心電圖右心房肥大時(shí)，更應(yīng)盡快戒煙。至于左心房肥大最明顯的原因是二尖瓣狹窄或逆流，其它包括主動(dòng)脈瓣疾病、左心室肥大、慢性左心室衰竭等，慢性高心壓患者可能引發(fā)左心室肥大進(jìn)而左心房肥大，如果高血壓合并心電圖異常時(shí)，應(yīng)該更嚴(yán)格控制血壓。
21. 心室擴(kuò)大或肥大：心臟于收縮期的收縮力把血液打到血管中，循環(huán)到全身或肺部，如果長(zhǎng)期收縮期的壓力負(fù)荷升高，會(huì)引發(fā)心室壁肌肉肥厚;而舒張期時(shí)，心室腔承接來(lái)自心房之血液，如心室腔內(nèi)的血液太多而造成體液負(fù)荷升高時(shí)，會(huì)引起心臟擴(kuò)大。心電圖紀(jì)錄心室肥大的表現(xiàn)是以心電圖上電位電波變大來(lái)表示，但是心電圖上QPS 波電位增加不一定就是一定心室肥大，另外可能因年輕人較瘦，心臟靠近胸壁而紀(jì)錄得較高電位。因此有懷疑心室肥大者，建議進(jìn)一步做心臟超音波檢查來(lái)判鑒原因及心臟功能，至于沒(méi)有癥狀的年輕人，除了要控制血壓外，特別要注意是否先天性心肌局部肥厚現(xiàn)象，因?yàn)榇朔N疾病易生心律不整而于運(yùn)動(dòng)中突然發(fā)作而暴斃。左心室肥厚或擴(kuò)大的原因，除了高血壓外，可能主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈瓣疾病、心室中膈缺損、二尖瓣閉鎖不全逆流、動(dòng)脈導(dǎo)管等疾病。于無(wú)癥狀勞工健康檢查出現(xiàn)心電圖左心室肥大的原因中，最常見(jiàn)原因是高血壓及胸壁較薄者，大部份僅需追蹤即可。但如有胸悶、胸痛、呼吸困難、走路喘、心有雜音時(shí)，應(yīng)由心臟科醫(yī)師進(jìn)一步檢查及治療。當(dāng)然，應(yīng)該停止抽煙及控制高血壓。右心室肥大在勞工健康檢查較少發(fā)現(xiàn)，其發(fā)生原因可能是三尖瓣閉鎖不全、心房或心室中膈缺損、肺動(dòng)脈瓣疾病、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等，特別要注意一些慢性肺部疾病，如抽煙引起之慢性阻塞性肺病、塵肺癥或其它原因引起肺局限性肺功能障礙所導(dǎo)致右心室輸出到肺動(dòng)脈的壓力負(fù)荷增加，引起在心電圖V1 胸前導(dǎo)上有rSs 特性之右心室的心室壁肌增生，如有此種疑慮時(shí)，應(yīng)往肺部疾病檢查。總之，單純?cè)谛碾妶D上呈現(xiàn)心室肥大或擴(kuò)大，而無(wú)相關(guān)心功能衰竭或肺功能異常之癥狀時(shí)，可能是生理或身體上之因素所導(dǎo)致紀(jì)錄在心電圖上的心電位較高，但也可能是潛在之疾病，因此先不需太焦慮，但也要適當(dāng)?shù)睾托呐K專科醫(yī)師討論問(wèn)題，或以心臟超音波等相關(guān)檢查來(lái)確認(rèn)是否有心房肥大(量心臟肌肉厚度)或擴(kuò)大(量心臟腔室大小)及評(píng)估心臟功能及心瓣膜的良好性，依據(jù)病因做適當(dāng)之醫(yī)療處置。
“竇性心律不齊”是最常見(jiàn)的一種心律失常，是由于來(lái)自竇房結(jié)的信號(hào)并不完全規(guī)整所致。但是，這種“心律失常”大多數(shù)屬于“呼吸性竇性心律不齊”，這是一種正常生理現(xiàn)象，它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換，吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳，呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳，其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期，屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的，不必?fù)?dān)心，也不用治療。
因此，被診斷為“竇性心律不齊”的人，可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒(méi)有關(guān)系。只要沒(méi)有任何其他癥狀，就不需要治療，完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。
此外，精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”，這種情況也不需要治療。
