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疾病癥狀

胸腹部畸形

 

  心臟X線檢查和心電圖:常有心臟向左移位和順時(shí)方向旋轉(zhuǎn)。X線剖位胸片可見(jiàn)下段胸骨向后凹陷,與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰。漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則是比較困難的,目前臨床上有很多描述方法。

  X線檢查可以見(jiàn)到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側(cè)胸腔移位。心影的中部有一個(gè)明顯的放射線半透明區(qū),右心緣常與脊柱重疊。個(gè)別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。

  后前位照片:漏斗胸的心影中透明區(qū)。

  胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度。

  心電圖可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向。也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺(tái),與縮窄性心包炎所見(jiàn)相同。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。

  在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然,無(wú)需鑒別。它與另一種常見(jiàn)的胸廓畸形-雞胸的區(qū)別在于雞胸是胸前壁呈楔狀凸起,狀如禽類(lèi)的胸骨故而得名。漏斗胸則是一種胸前壁的凹陷畸形,狀如漏斗。

  1、指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類(lèi),新鮮水果和蔬菜。

  2、必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。

  3、飲食中多補(bǔ)充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補(bǔ)鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動(dòng)及維生素D的補(bǔ)充。

  4、患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水,無(wú)腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食,一般先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,并逐漸過(guò)渡到正常飲食。

  5、因術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)注意進(jìn)食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

  6、術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。

  本病為家族性顯性遺傳病,無(wú)有效預(yù)防措施

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推薦問(wèn)答

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飯后服用中藥的時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體藥物的性質(zhì)和患者的體質(zhì)來(lái)確定。通常情況下,建議在飯后半小時(shí)至一小時(shí)服用中藥,以減少對(duì)胃腸道的刺激,并有利于藥物的吸收。然而,某些具有特殊作用的藥物,如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥等,可能需要在空腹時(shí)服用,以發(fā)揮最佳療效。具體服用時(shí)間應(yīng)遵循醫(yī)囑或藥物說(shuō)明書(shū)的指導(dǎo)。

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問(wèn)急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法?

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮,包括病因治療、抗感染治療、液體復(fù)蘇和營(yíng)養(yǎng)支持。首先,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理,如闌尾炎需手術(shù)切除闌尾,膽囊炎則需膽囊切除等。其次,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療,以控制感染擴(kuò)散。同時(shí),對(duì)于液體和電解質(zhì)失衡的患者,需要及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和電解質(zhì)補(bǔ)充。對(duì)于不能進(jìn)食的患者,還需提供營(yíng)養(yǎng)支持。在某些情況下,可能需要進(jìn)行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

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