根據(jù)臨床癥狀即可診斷。對(duì)復(fù)視的老年患者除眼科常規(guī)檢查外，還應(yīng)行全面細(xì)致的全身檢查。
最主要的癥狀是一物體看成兩物體。但某些病患不會(huì)敘述真正的復(fù)視,而反而訴苦是視力模糊,或在某一特定方向視物困難。有些病患則會(huì)有頭暈、頭痛、惡心、歪頭等癥狀。 這些癥狀也會(huì)因?yàn)榘l(fā)病的年齡、發(fā)作期間長短,以及主觀的警覺而有不同。六歲以下的小孩很少有"復(fù)視"的訴苦,因?yàn)橐曈X發(fā)育仍未成熟。愈小的小孩,愈有能力來壓抑復(fù)視。被壓抑的那一眼就可能形成弱視。
較大的小孩可能出現(xiàn)“擺頭”、“歪頭”、“斜頸”等外觀。大人的癥狀可能是頭痛、頭暈、惡心、無法直走、無法正確捉住空間的物體等。 由于眼肌麻痹,所看的物像在向眼肌麻痹之側(cè)看時(shí),所偏斜的角度較大。例如:右眼外直肌(第六腦神經(jīng)支配)麻痹,則向右看時(shí)之復(fù)影最明顯。而向左看時(shí),可能沒有復(fù)影。
看東西有重影的鑒別診斷：
單眼復(fù)視：是指當(dāng)單眼視物時(shí)，復(fù)視情形仍然存在，這主要是眼球本身的問題，例如角膜不規(guī)則散光、白內(nèi)障、黃斑部病變等。
雙眼復(fù)視：是兩眼同時(shí)視物時(shí)會(huì)有雙影出現(xiàn)，但遮住一只眼后復(fù)視就消失，這主要是控制眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)或肌肉異常所造成的。如果是女性要特別注意是否有甲狀腺功能異常或糖尿病，男性則要注意是否是因糖尿病所引起的第三或第四對(duì)腦神經(jīng)麻痹，此外腫瘤也有可能造成雙眼復(fù)視。
若有散光、白內(nèi)障等眼部疾病應(yīng)積極治療，預(yù)防看東西有重影這種臨床表現(xiàn)的發(fā)生。在生活中要正確用眼，忌斜視等不良的方式。佩戴合適的眼睛。
