(1)鞏膜(白眼珠)和皮膚發(fā)黃，早期呈金黃色，中期呈黃綠色，晚期呈綠褐色甚至近于黑色。(2)尿像濃茶樣，系血中膽紅素增高的原因。(3)大便灰白色或呈白陶土樣，乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成。(4)皮膚瘙癢，是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經(jīng)的結(jié)果。(5)心動過緩，為膽鹽刺激迷走神經(jīng)所致致。在臨床診療方面，主要采用B超、CT、PTC(經(jīng)皮肝穿刺)、MRCP(磁共振胰膽管成像)、ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)等有創(chuàng)或無創(chuàng)的影像學(xué)、介入學(xué)檢查措施，以明確梗阻原因。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，簡稱ERCP，是十二指腸鏡逆行插管造影診斷膽道和胰腺疾病的重要手段。膽道和胰管共同開口于十二指腸乳頭，十二指腸鏡經(jīng)口插入十二指腸內(nèi)，找到乳頭，將造影管通過乳頭插入膽管或胰管后注入造影劑，使膽道或胰管顯影，從而達(dá)到診斷膽道和胰腺疾病的目的。
一般真正的黃疸是指皮膚、鞏膜與粘膜因膽紅素沉著所至的黃染，血清膽紅素含量在4umol/L以上。此種黃染應(yīng)與一些假性黃疸相區(qū)別：①服用大劑量阿的平治療絳蟲病等，黃染多累及身體暴露的皮膚，此種黃染呈向心性分布，越近角膜部分黃染越深，但血清膽紅素不增高;②進(jìn)食過多胡蘿卜、南瓜、菠菜、桔子、木瓜等，因它們含有很多胡蘿卜素(呈黃色)，尤其當(dāng)甲狀腺機(jī)能減退或肝功能不全時(shí)，被吸收的胡蘿卜素在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A的過程發(fā)生障礙，致使胡蘿卜貯留而引起胡蘿卜血癥，出現(xiàn)皮膚黃染。黃染多累及手掌、足底和皮脂腺豐富的前額，鼻翼等處。③老年人常在內(nèi)眥部有球結(jié)膜下脂肪積聚而出現(xiàn)黃染，細(xì)心觀察可見球結(jié)膜凹凸不平，血清膽紅素不高，皮膚也無黃染現(xiàn)象。因此，對兩者的鑒別有助于疾病的診斷。
在治療上，中醫(yī)依黃帝《內(nèi)經(jīng)。五臟別論篇》“六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也”，后世醫(yī)家又有六腑以通為用之說，故阻黃的治療多以疏、清、通為原則，通過辨證對原因不同的證型分別施以：茵虎合劑(清熱利濕、利膽導(dǎo)滯)，牛黃五花散(清熱涼血、利膽解毒)，茵陳術(shù)附湯(溫中化濕、健脾利膽)，隔下逐瘀湯(活血化瘀、化痰退黃)等治療，“阻塞性黃疸”是濕、瘀為患，因此去濕利小便、通腑化瘀則成為其重要治法。
