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疾病癥狀

酒精性肝硬化

　酒精性肝硬化癥狀應(yīng)該做哪些檢查？酒精性肝硬化癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
健康體檢 全身 體檢保健科? 主要用于了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。包括臨床各科室的基本檢查，包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設(shè)備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗(yàn)檢查。健康體檢是以健康為中心的身體檢查。一般醫(yī)學(xué)家認(rèn)為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時(shí)，對身體進(jìn)行的全面檢查。
尿素 腎 腎內(nèi)科? 1．尿素是人體蛋白質(zhì)分解的代謝產(chǎn)物，此外氨在肝臟尿素循環(huán)中也能合成尿素。人體內(nèi)90％以上的尿素通過腎臟排泄，尿中尿素氮排出量與攝人蛋白質(zhì)量、體內(nèi)組織分解速度及腎功能有密切相關(guān)．在排除膳食蛋白質(zhì)影響后，如測定尿素氮濃度高于正常，表示體內(nèi)組織蛋白分解增強(qiáng)；如低于正常，表示腎功能障礙或肝實(shí)質(zhì)性病變。臨床檢測尿尿素氮主要用于腎功能評價(jià)，計(jì)算清除率及營養(yǎng)學(xué)評價(jià)。 2．尿尿素氮增高見于：甲亢、高熱、使用甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素、手術(shù)后嚴(yán)重感染等。 3．尿尿素氮減少見于：消耗性疾病恢復(fù)期、嚴(yán)重肝實(shí)質(zhì)性病變、腎功能衰竭及蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良等。
血清間接膽紅素 血液血管 血液科? 肝病? 體檢保健科? 間接膽紅素測定對肝臟病變有診斷意義。間接膽紅素增高，為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯(cuò)誤等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。
肝纖維化指標(biāo)檢查 血液血管 肝膽外科? 肝纖維化指標(biāo)檢查是對慢性肝病肝纖維化程度的評估，及早發(fā)現(xiàn)肝纖維化，有利于遏制乙肝向更壞的方向進(jìn)展。肝纖維化指標(biāo)檢查有PCⅢ(III型前膠原)，IV-C(IV型膠原)，LN(層粘連蛋白)，HA(透明質(zhì)酸酶)，CG (甘膽酸)，PLD (脯氨酸肽酶)，MAO (單胺氧化酶)，PⅠNP (Ⅰ型前膠原氨端肽原)。
肝質(zhì)地 肝 外科? 肝病? 體檢保健科? 肝質(zhì)地檢查是用于檢查腹部肝臟質(zhì)地是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。觸之似鼻尖者為質(zhì)韌(中等硬)，見于肝炎、脂肪肝及肝淤血時(shí)；觸之硬如額頭者為質(zhì)硬，見于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時(shí)呈囊性感，大而表淺者可能觸到波動(dòng)感。
血清抗組蛋白抗體 血液血管 心血管內(nèi)科? 血液科? 皮膚科? 皮膚性病? 抗組蛋白抗體對多種自身免疫性疾病特別是SLE的診斷鑒別有重要參考意義。在全身性紅斑狼瘡(SLE)患者，抗組蛋白抗體檢出率為30%-70%，但與病情是否活動(dòng)及臨床表現(xiàn)無關(guān)，藥物性狼瘡患者抗組蛋白的檢出率很高(>95%)。在非風(fēng)濕性自身免疫病中，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者約有76%抗組蛋白抗體陽性，且大部分是抗H1抗體。
尿醛固酮 腎 腎內(nèi)科? 急診科? 醛固酮的分泌具有類似于皮質(zhì)醇的盡夜分泌節(jié)律，即清晨高、夜晚低，同時(shí)還受到腎素-血管緊張素系統(tǒng)和血液電介質(zhì)的調(diào)節(jié)。醛固酮是維持機(jī)體水分，電解質(zhì)平衡的重要激素。
絮狀沉淀試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 絮狀沉淀試驗(yàn)是反映血清白蛋白和球蛋白改變的一類定性性質(zhì)的肝功能試驗(yàn)。當(dāng)肝臟有實(shí)質(zhì)性病變時(shí)，所引起的蛋白質(zhì)量與質(zhì)的變化可以使?jié)岫仍黾印?
漿膜腔積液蛋白 顱腦 腎內(nèi)科? 肝膽外科? 漿膜腔積液蛋白測定用以區(qū)別漏出液和滲出液。
肝腹水的檢查 肝 內(nèi)分泌科? 心胸外科? 肝膽外科? 內(nèi)科? 外科? 中西醫(yī)結(jié)合科? 肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現(xiàn)肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發(fā)展到一定程度時(shí)，體內(nèi)白蛋白過低，周圍血管擴(kuò)張，有效血容量相對不足，加之內(nèi)分泌失調(diào)，交感神經(jīng)障礙，導(dǎo)致水納潴留，形成腹水
維生素K反應(yīng)試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 可估測肝細(xì)胞合成內(nèi)因子的能力，也間接反映了肝臟的合成能力。異常結(jié)果：PT延長：PT超過正常對照3秒以上或凝血酶原比值超過正常范圍即為延長，主要見于：(1)、先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X減少及纖維蛋白原的缺乏(低或無纖維蛋白血癥);(2)、獲得性凝血因子缺乏，如DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病、阻塞性黃疸、維生素K缺乏、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。
利多卡因代謝試驗(yàn) 血液血管 肝膽外科? 利多卡因代謝試驗(yàn)是主要反映肝臟代謝的肝功能定量試驗(yàn)。利多卡因主要在肝臟內(nèi)代謝，代謝迅速，約90%經(jīng)肝細(xì)胞色素P-450系統(tǒng)去烷基化作用后產(chǎn)生單乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX)，主要經(jīng)腎臟排出。健康人的利多卡因清除率主要取決于肝血流量。
定量肝功能試驗(yàn) 肝 肝膽外科? 主要用以了解肝臟各項(xiàng)功能有無損害及損害程度，通過動(dòng)態(tài)觀察判斷其預(yù)后、治療效果等。主要包括吲哚氰綠(IGG)試驗(yàn)，胰高血糖素負(fù)荷試驗(yàn)，動(dòng)脈血酮體比(AKBR)測定，氨基比林呼氣試驗(yàn)，利多卡因代謝試驗(yàn)，氨基酸清除試驗(yàn)，對氨馬尿酸合成試驗(yàn)。
肝促凝血活酶試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 肝促凝血活酶試驗(yàn)對肝臟疾病的檢查有重要意義。異常結(jié)果：活動(dòng)度降低：見于口服雙香豆素類抗凝藥物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝損害、阻塞性黃疽，其嚴(yán)重程度與這些因子呈正相關(guān)。
肝表面狀態(tài)和邊緣 肝 外科? 肝病? 體檢保健科? 肝表面狀態(tài)和邊緣檢查是用于檢查腹部肝臟肝表面狀態(tài)和邊緣是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。包括檢查肝臟的表面是否光滑、有無結(jié)節(jié)，邊緣的薄厚，是否整齊等。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。肝臟表面不光滑，呈不均勻的結(jié)節(jié)狀，邊緣厚薄也不一致者見于肝癌、多囊肝。肝臟表面呈大塊狀隆起者，見于巨塊型肝癌、肝膿腫和肝包蟲病。肝臟呈分葉狀似香蕉者，見于肝臟梅毒。
氨基比林呼氣試驗(yàn) 肝 肝膽外科? 主要應(yīng)用于肝病診斷鑒別、肝硬化預(yù)后評估、手術(shù)干預(yù)危險(xiǎn)性預(yù)測以及移植肝功能監(jiān)測等方面。異常結(jié)果：肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝和肝癌時(shí)ABT值降低，原發(fā)性膽汁性肝硬化早期ABT值正常。
氨基酸清除率 其他 肝膽外科? 對于肝硬化患者肝功能檢測具有重要意義。異常結(jié)果：TFPAA的值為大于或者小于0.7，表示肝臟代謝功能不正常。

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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推薦問答

問小肚子下墜疼是怎么回事？
答

小腹下墜疼痛可能由多種原因引起，包括但不限于消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。例如，消化系統(tǒng)疾病如腸胃炎、闌尾炎等可能導(dǎo)致腹部不適；泌尿生殖系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛；婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等也可能導(dǎo)致類似癥狀。此外，肌肉拉傷、腹壁疝等也不容忽視。由于小腹下墜疼痛的原因復(fù)雜多樣，建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)病史詢問、體格檢查及必要的輔助檢查，如腹部超聲、尿液分析等，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

問肉瘊子和刺瘊子有何區(qū)別？
答

肉瘊子，醫(yī)學(xué)上稱為軟纖維瘤，是一種良性皮膚腫瘤，通常表現(xiàn)為皮膚表面的小肉粒，質(zhì)地柔軟，顏色與正常皮膚相近，多發(fā)于頸部、腋下等皮膚褶皺處。而刺瘊子，又稱為尋常疣，是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的皮膚病變，表現(xiàn)為皮膚表面的小疣狀突起，質(zhì)地較硬，表面可能有刺狀結(jié)構(gòu)，顏色可能較深，多發(fā)于手部、足部等易受摩擦部位。兩者在病因、臨床表現(xiàn)和治療方法上存在差異。

問陰唇長痘是怎么回事？
答

陰唇長痘可能是由多種因素引起的，包括局部皮膚感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。這些因素可能導(dǎo)致局部皮膚炎癥反應(yīng)，形成類似痘痘的丘疹或膿包。建議保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，減少摩擦和刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對性治療。

問女生不生孩子會(huì)有什么危害嗎？
答

女性選擇不生育并不會(huì)直接導(dǎo)致健康危害，但需要注意的是，生育對女性健康有一定的積極影響。例如，懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，生育過程中的激素變化有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少痛經(jīng)。然而，這些影響因個(gè)體差異而異，并非所有女性都會(huì)經(jīng)歷這些積極變化。重要的是，每位女性都應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況、心理需求和生活規(guī)劃來做出是否生育的決定。

問帕金森患者如何進(jìn)行十種鍛煉？
答

帕金森病患者可以通過以下十種鍛煉方式來改善癥狀：1. 有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑，增強(qiáng)心肺功能；2. 平衡訓(xùn)練，如站立單腳，提高身體穩(wěn)定性；3. 柔韌性訓(xùn)練，如瑜伽、拉伸，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度；4. 力量訓(xùn)練，如啞鈴、阻力帶，增強(qiáng)肌肉力量；5. 功能性訓(xùn)練，如模擬日常活動(dòng)，提高生活自理能力；6. 語言訓(xùn)練，如朗讀、唱歌，改善語言障礙；7. 認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶游戲，提高思維能力；8. 放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想，減輕焦慮和緊張；9. 音樂療法，如聽輕音樂，改善情緒；10. 社交活動(dòng)，如參加興趣小組，增加社交互動(dòng)。這些鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。

問如何正確檢測血糖值？
答

正確檢測血糖值應(yīng)遵循以下步驟：首先，確保使用經(jīng)過校準(zhǔn)的血糖儀和質(zhì)量合格的血糖試紙。在檢測前，用肥皂和水清潔雙手，然后徹底擦干。使用采血針刺破手指，將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數(shù)，記錄結(jié)果。建議在餐前和餐后2小時(shí)進(jìn)行檢測，以獲得更準(zhǔn)確的血糖控制情況。定期監(jiān)測血糖對于糖尿病患者至關(guān)重要，有助于調(diào)整治療方案和預(yù)防并發(fā)癥。

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