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疾病癥狀

血小板減少

　血小板減少癥狀應(yīng)該做哪些檢查？血小板減少癥狀有哪些相似癥狀？

常見(jiàn)檢查

檢查名稱(chēng) 檢查部位 檢查科室 檢查作用
血小板計(jì)數(shù) 血液血管 血液科? 1.生理變化 （1）正常人每天PLT有6%～10%的波動(dòng)，一般晨間較低，午后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原居民略高；靜脈血平均值較末梢血略高。 （2）新生兒PLT較少，3個(gè)月后達(dá)成人水平。 （3）女性比男性約高9%，女性月經(jīng)前PLT降低，經(jīng)后逐漸上升；妊娠中晚期升高，分娩后1～2d降低。 （4）劇烈運(yùn)動(dòng)和飽餐后PLT升高，休息后恢復(fù)至原來(lái)水平。 （5）急性酒精中毒時(shí)可降低。 2.病理變化 （1）增多 ①持續(xù)性增多：血小板增多癥（血小板>800×10^9/L）；繼發(fā)性增多：慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓樣脾腫大；原因不明性增多：伴白細(xì)胞增多癥、原發(fā)行性的嗜中性多核細(xì)胞增多癥等。 ②一過(guò)性增多：急性化膿性感染、急性大失血、急性溶血等。 ③脾切除術(shù)后或脾腫大、脾發(fā)育不全或脾萎縮、肝硬化等。 ④多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、網(wǎng)狀細(xì)胞瘤、結(jié)核、結(jié)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、慢性胰腺炎、創(chuàng)傷及某些惡性腫瘤早期。 ⑤PLT>700×10^9/L，存在感染或凝血機(jī)制的紊亂或貧血等。 （2）減少 ①生成減少，如急性白血病、再生障礙性貧血、急性放射病、某些藥物（如抗感染治療、防驚厥藥、免疫抑制劑）治療后等。 ②破壞過(guò)多，如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、脾功能亢進(jìn)及體外循環(huán)等。 ③消耗過(guò)多，見(jiàn)于血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血。 ④某些病毒感染（風(fēng)疹、肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、水痘、流行性腮腺炎等）。 ⑤PLT＜60×10^9/L，存在出血或傳染病的危險(xiǎn)。 影響因素： 1.抽血后立即輕輕顛倒混勻，防止血小板黏附和聚集而使計(jì)數(shù)假性降低。 2.各種原因引起的血栓前狀態(tài)使血小板易于聚集。 3.大量巨大血小板或小紅細(xì)胞的存在，影響血小板的檢測(cè)。 4.藥物影響 （1）增加：β-受體阻斷劑，腎上腺素，糖皮質(zhì)激素和磷中毒均可致血小板增加。 （2）減少：β-受體興奮劑，抗有絲分裂藥、代謝拮抗藥物致血小板減少。
血小板檢查項(xiàng)目 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血小板檢查項(xiàng)目是對(duì)血液中的血小板進(jìn)行定量與定性分析，用于診斷血小板異常。有助于我們對(duì)自己的身體狀況有身體有清晰的認(rèn)識(shí)，一旦異常情況，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。
血小板聚集試驗(yàn) 血液血管 血小板聚集試驗(yàn)主要反映血小板的聚集功能。增高見(jiàn)于糖尿病、急性心肌梗死、靜脈血栓形成、高β脂蛋白血癥、抗原一抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、高脂飲食及吸煙等。減少見(jiàn)于血小板無(wú)力癥、巨大血小板綜合征、儲(chǔ)存池病、May-Heegglin異常、低（無(wú)）纖維蛋白原血癥、肝硬化、尿毒癥、感染性心內(nèi)膜炎、服用抗血小板藥物等。
血小板壓積 血液血管 血液科? 血小板壓積對(duì)診斷多種血液疾病有重要意義。減低見(jiàn)于1.骨髓造血功能不良，血小板生成減少，2.有半數(shù)白血病患者M(jìn)PV減低3.mpv隨血小板數(shù)持續(xù)下降，是骨髓造血功能衰竭的標(biāo)志之一 pdw表示血小板體積大小的離散度，它低表示血小板大小比較一致！
平均血小板體積 血液血管 血液科? 平均血小板體積(MPV)檢查有助于出血性疾病的診斷。平均血小板體積增大見(jiàn)于：陣發(fā)性血小板減少性紫癜、巨大血小板綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病、血栓性疾病。(2) 平均血小板體積減少見(jiàn)于：再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、急性白血病化療。
血小板活化因子 血液血管 血小板活化因子檢查對(duì)于兒童支氣管哮喘、腦梗死、心肌梗死的診治十分重要。
血小板ATP釋放試驗(yàn) 血液血管 血小板釋放反應(yīng)中產(chǎn)生的ADP在磷酸烯醇丙酮酸(PEP)作用下轉(zhuǎn)變成ATP，通過(guò)熒光強(qiáng)度測(cè)定可計(jì)算出血小板釋放的ATP和ADP總量。血小板ATP釋放量減少：見(jiàn)于骨髓增生綜合征;在原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中。ADP及腎上腺誘導(dǎo)劑所致的血小板釋放ATP量減少，而膠原誘導(dǎo)的釋放量正常;在多發(fā)性骨髓瘤和何杰金病中亦減少。此外，在某些貯存池病中和服用抗血小板藥后，ATP含量亦減低。
血管壁的檢測(cè) 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血管壁的檢測(cè)是采用出血時(shí)間(BT)測(cè)定皮膚受特定條件外傷后，出血自然停止所需要的時(shí)間。用于檢查血小板和血管功能。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見(jiàn)的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問(wèn)面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和可能的輔助檢查來(lái)確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問(wèn)經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類(lèi)藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過(guò)敏藥等，在無(wú)禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問(wèn)感冒咳嗽患者能吃蘋(píng)果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋(píng)果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋(píng)果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋(píng)果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問(wèn)如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開(kāi)血壓計(jì)，開(kāi)始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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