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炎癥性腹主動脈瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:09  來源: 大眾養生網

有時候我們的生活就是會被這炎癥性腹主動脈瘤給打亂,給我們的身體健康帶來嚴重的傷害,這就需要我們自己注意一下自己的生活習慣了。

一、治療

炎癥性腹主動脈瘤雖有動脈瘤壁的纖維化增厚,但因后壁薄弱仍可發生破裂,且Ⅱ型較Ⅰ型更易破裂,手術切除炎癥性腹主動脈瘤是惟一的根治方法。

1、手術治療

同動脈硬化性腹主動脈瘤一樣切除腹主動脈瘤,行人工血管置換術。由于瘤體與周圍臟器緊密粘連,術中應盡量減少剝離范圍以免引起副損傷。開腹后可見白色、閃亮的動脈瘤壁與后腹膜、十二指腸、輸尿管、左腎靜脈等緊密粘連,易于明確診斷。為減少剝離,目前主張在膈肌腳下腹腔動脈上方阻斷腹主動脈,其遠端顯露時應避免環狀剝離髂總動脈以免損傷髂靜脈或下腔靜脈,也有人采取氣囊導管阻斷遠端髂動脈以減少剝離。瘤體近、遠端阻斷后,則行腹主動脈瘤切除,人工血管置換術。術中對與動脈瘤壁粘連的輸尿管的處理仍有爭議,如術前已有輸尿管梗阻造成腎積水,并損害腎功能者,應先行經皮腎造瘺術或通過透析治療改善腎功能。有人認為輸尿管粘連引起的梗阻可在腹主動脈瘤切除后緩解,輸尿管松解術可增加手術難度而無此必要;有人認為術后激素治療可使粘連消退,梗阻解除;但也有學者認為輸尿管松解術可使腎積水病人腎臟迅速復原和恢復功能,并減少輸尿管梗阻的復發。因而目前主張炎癥性腹主動脈瘤術后常規用B超、CT或IVP定期隨訪觀察以及時發現和處理晚期輸尿管合并癥。

2、激素治療

有人認為炎癥性腹主動脈瘤切除后應用激素可促進炎癥反應和纖維化的消退,甚至提出除腹主動脈瘤徑增大或先兆破裂時需手術治療外均可用激素治療;但也有人認為激素治療無確切療效,甚至可導致破裂,并延遲傷口愈合,引起吻合口動脈瘤等不良后果。

臨床的做法是一經診斷為炎癥性腹主動脈瘤即用激素治療,使體溫和C反應蛋白降至正常(CRP

二、預后

目前沒有相關內容描述。

炎癥性腹主動脈瘤對于我們來說是需要預防的,如果我們在生活中遇到類似的情況,一定要盡快的去醫院進行治療,越早發現,治愈的機會就越大,但是我們也不能自己麻木的自己用藥治療,以免造成更加嚴重的傷害。

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