有沒(méi)有人家中有長(zhǎng)輩患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢？如果有，有人發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)輩的診斷書(shū)上有RF這兩個(gè)大寫(xiě)字母嗎？它們代表什么呢？有什么特殊意義么？小編來(lái)解惑了，其實(shí)RF代表的是類(lèi)風(fēng)濕因子哦。新的問(wèn)題又來(lái)了，什么是類(lèi)風(fēng)濕因子呢？想知道嗎？那就隨著小編下面的話來(lái)好好了解吧。
RF主要為IgM類(lèi)自身抗體，但也有IgG類(lèi)、IgA類(lèi)和IgE類(lèi)。各類(lèi)RF臨床意義有所不同。RF是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體。未經(jīng)治療的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者其陽(yáng)性率為80%，且滴定度常在1：160以上。臨床上動(dòng)態(tài)觀察滴定度多少，可作為病變活動(dòng)及藥物治療后療效的評(píng)價(jià)。其他風(fēng)濕性疾病如SLE陽(yáng)性率為20%—25%；硬皮病與皮肌炎陽(yáng)性率為10%—24%，滴定度較低。RF有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類(lèi)，用凝集試驗(yàn)法測(cè)出的主要是IgM類(lèi)。多數(shù)作者認(rèn)為，IgM類(lèi)RF的含量與RA的活動(dòng)性無(wú)密切關(guān)系；IgG類(lèi)RF的含量與RA患者的滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外癥狀密切相關(guān)。IgA類(lèi)RF見(jiàn)于RA、硬皮病、Felty綜合征和SLE，是RA臨床活動(dòng)的一個(gè)指標(biāo)。IgD類(lèi)RF研究甚少。IgE類(lèi)RF除RA患者外，也見(jiàn)于Felty綜合征和青年型RA。在RA患者，高效價(jià)的RF存在并伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時(shí)，常提示預(yù)后不良。在非類(lèi)風(fēng)濕患者中，RF的陽(yáng)性率隨年齡的增加而增加，但這些人以后發(fā)生RA者極少。
類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）是抗變性IgG的自身抗體，主要為19S的IgM，也可見(jiàn)7S的IgG及IgA。它能與人或動(dòng)物的變性IgG結(jié)合，而不與正常IgG發(fā)生凝集反應(yīng)。RF主要出現(xiàn)在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，約70%～90%的血清中和約60%的滑漠液中可檢出IgG類(lèi)RF，這很可能是自身IgG變性所引起的一種自身免疫應(yīng)答的表現(xiàn)。
IgG是感染等原因誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答中的主干抗體，這些抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合時(shí)會(huì)發(fā)生變性；此外，在炎癥等病理?xiàng)l件下滑漠或其他部位可能產(chǎn)生不正常的IgG；這些變性IgG就構(gòu)成自身抗原，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生各種抗IgG抗體。滑膜液中的IgG類(lèi)RF與變性IgG結(jié)合而形成中等大小的免疫復(fù)合物，比血清中的IgM類(lèi)RF更具有致病意義，因?yàn)檫@一類(lèi)免疫復(fù)合物易于沉積在關(guān)節(jié)滑膜等部位，可激活補(bǔ)體，形成慢性漸進(jìn)性免疫炎癥性損傷。
RF的檢測(cè)最初是用致敏綿羊紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)（Rose-Waaler法）進(jìn)行檢測(cè)，目前最常采用IgG吸附的膠乳顆粒凝集試驗(yàn)；但此法的靈敏度和特異性均不高，而且只能檢出血清中的IgM類(lèi)RF。IgG類(lèi)和IgA類(lèi)RF則需要用RIA或ELISA等方法檢測(cè)。
RF在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的檢出率很高，RF陽(yáng)性支持早期RA的傾向性診斷，如對(duì)年輕女性應(yīng)進(jìn)行RA和風(fēng)濕熱間的鑒別；而對(duì)非活動(dòng)期RA的診斷，需參考病史。但RF也象ANA一樣，并不是RA獨(dú)有的特異性抗體。在SLE病人均有50%RF陽(yáng)性，在其他結(jié)締組織病如SS、硬皮病、慢性活動(dòng)性肝炎及老年人中均可有不同程度的陽(yáng)性率。
正常人類(lèi)風(fēng)濕因子的正常值是1：20稀釋血清為陰性。
看到這里，小編相信大家應(yīng)該都了解什么是類(lèi)風(fēng)濕因子了。記住，類(lèi)風(fēng)濕因子也是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一項(xiàng)重要指標(biāo)哦。大家陪長(zhǎng)輩去醫(yī)院體檢，看體檢單的時(shí)候不妨仔細(xì)看看自家長(zhǎng)輩體檢單上的類(lèi)風(fēng)濕因子值，如果不是正常值，就一定要陪長(zhǎng)輩重點(diǎn)檢查，以免延誤病情哦。
