這周是自然療法周。有誰(shuí)知道呢?湊巧的是，這正好也是安全駕駛工作周。我想我們給每年的中的幾天或幾個(gè)星期賦予了太多的特殊意義，所以現(xiàn)在我們可以好好的體會(huì)這些了。我還沒(méi)聽(tīng)到過(guò)理療家對(duì)它的抱怨，湊巧的是，他們熱衷于分享這些相關(guān)的東西。
我最近剛從一位美國(guó)自然療法醫(yī)師協(xié)會(huì)的朋友那里了解到了關(guān)于這個(gè)自然療法周的知識(shí)。我早就知道了這種療法，從親近的角度分享病人護(hù)理。
2000年以來(lái)，我一直在練習(xí)一個(gè)特定模型的綜合醫(yī)學(xué)模式，包括我的積極協(xié)作或是像我這樣訓(xùn)練的人和理療家，這貫穿于最初的評(píng)估和對(duì)病人的后續(xù)照顧中。我們的模型已經(jīng)被報(bào)道過(guò)很多次了，在這里就不多說(shuō)了。我將指出這個(gè)模型的基本原理是套歷史悠久的概念：“兩個(gè)人的智慧勝過(guò)一個(gè)人。”我結(jié)束了在內(nèi)科醫(yī)學(xué)，公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的派駐。這是一個(gè)相當(dāng)廣闊的領(lǐng)域。保證其專業(yè)知識(shí)在這些學(xué)科中的運(yùn)用，并添加完整的天然藥物(如植物和草藥，身心醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)的醫(yī)療實(shí)踐，針灸，按摩療法等)，這對(duì)我來(lái)說(shuō)實(shí)在是太難了。
所以，當(dāng)建立一個(gè)綜合醫(yī)學(xué)診所的機(jī)會(huì)出現(xiàn)時(shí)，我去找了些聰明人合作。理療家是很合適的人選。
自然療法醫(yī)生，實(shí)質(zhì)上就是有自然療法醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的醫(yī)生。與我們理療家一起完成四年的大學(xué)，然后適用于自然療法醫(yī)學(xué)院校。他們也和我們一樣有四年的研究生經(jīng)驗(yàn)。之后，有的繼續(xù)在學(xué)校接受醫(yī)師培訓(xùn)，有的直接付諸實(shí)踐。付諸實(shí)踐之前，要通過(guò)理療家董事會(huì)考試，滿足國(guó)家許可要求。
在自然療法醫(yī)學(xué)院的前兩年和其他普通醫(yī)學(xué)院的生活差不多：花無(wú)數(shù)個(gè)小時(shí)在教室里學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)。隨后的兩年就分道揚(yáng)鑣。我們?cè)趯?duì)抗療法的醫(yī)學(xué)上花每周至少100個(gè)小時(shí)在醫(yī)院，從皮膚科到神經(jīng)外科等各個(gè)學(xué)科來(lái)回學(xué)習(xí)。我們與自然療法的同行做門診醫(yī)療，包括草藥，從中國(guó)和印度傳過(guò)來(lái)的傳統(tǒng)醫(yī)療，營(yíng)養(yǎng)療法，生活方式的醫(yī)學(xué)等等。
我接受了綜合醫(yī)學(xué)，因?yàn)槲乙庾R(shí)到，僅作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我是無(wú)法讓所有的病人都好起來(lái)的。有時(shí)他們對(duì)常規(guī)治療沒(méi)有反應(yīng)。有時(shí)會(huì)排斥常規(guī)治療。而有時(shí)，我不知道該如何幫助他們。
我發(fā)現(xiàn)每當(dāng)我才思枯竭時(shí)我的同事總會(huì)在物理療法上找到一些新的東西。更重要的是，我發(fā)現(xiàn)通過(guò)合作，使更多的病人得到了好的治療。特別是在治療一些困難的病情時(shí)，我們的合作更是有效率，如慢性疼痛，慢性疲勞和各種深?yuàn)W的綜合征。
雖然我知道的不多，但是有理療家猛烈的抨擊著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。同樣，有著傳統(tǒng)訓(xùn)練的醫(yī)療專業(yè)人士也鄙視一切不涉及某些專利藥物和技術(shù)的護(hù)理模式。當(dāng)然這類人也不是很多。
我們大多數(shù)人的立場(chǎng)都是中立的。我們認(rèn)識(shí)到細(xì)心和負(fù)責(zé)的使用科學(xué)證據(jù)是必要的，也明白沒(méi)有哪種醫(yī)學(xué)學(xué)科是可以完全滿足所有人的需要的。
沒(méi)必要在負(fù)責(zé)任的科學(xué)和那些如果不按教科書上的做就不做出反應(yīng)的病人之間做出選擇。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，理療家和對(duì)抗療法醫(yī)生都可以作為初級(jí)保健提供者很好的工作——而且兩者都會(huì)在互相合作的情況下表現(xiàn)得更好。風(fēng)濕病學(xué)家和心臟病學(xué)家對(duì)你的關(guān)心并不互相矛盾。同樣的，當(dāng)我們只是想好好護(hù)理一個(gè)病人，而不是來(lái)爭(zhēng)取我們自己領(lǐng)域的優(yōu)先權(quán)時(shí)，來(lái)自內(nèi)科醫(yī)生，家庭醫(yī)生或是兒童醫(yī)生的護(hù)理和來(lái)自理療家的關(guān)懷都是不矛盾的，反之亦然。
作為美國(guó)生活醫(yī)學(xué)院的主席，我有義務(wù)提醒大家以這樣的態(tài)度去生活是我們最好的醫(yī)療。一般說(shuō)來(lái)，自然療法是更好的更值得我們?nèi)ンw驗(yàn)的，比我們?cè)趥鹘y(tǒng)醫(yī)療中所得到的更多。
隨著時(shí)間的推移，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了變化。病人們的時(shí)間越來(lái)越少。而可依賴的技術(shù)和藥物越來(lái)越多。這些可以提供強(qiáng)有力的幫助，但有時(shí)有更人性化更溫和的方式來(lái)讓我們完成同樣的工作。對(duì)所有病人最好的治療方式都是混合式的治療，包括了怎樣最有效，怎樣是最安全的，以及怎樣最能滿足病人的偏好。在物理療法中賦予更廣泛的選項(xiàng)意味著能給病人節(jié)約最多的時(shí)間。
醫(yī)學(xué)的本質(zhì)已經(jīng)變了。自然療法醫(yī)學(xué)周是一個(gè)讓我們?nèi)ニ伎嫉臋C(jī)會(huì)，對(duì)自然醫(yī)學(xué)的重視可能有助于這種改善。
