一、發病原因
單核細胞增多性利斯特菌病為革蘭陽性桿菌，兼性厭氧，無芽孢。長1～3μm，有鞭毛及動力。在多種培養基中生長，耐堿不耐酸。最適宜的培養溫度為35～37℃，低于4℃生長較差，能發酵多種糖類，產酸不產氣，過氧化氫酶陽性，甲基紅及V-P反應陽性。在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖莢膜。在血瓊脂平板上可產生溶血環。在腦脊液標本中成對排列，形如球菌，可誤為肺炎球菌。當革蘭染色過度脫色其形狀又如流感桿菌，有時與類白喉桿菌也極易混淆，則需按其生化特性等作鑒別。
二、發病機制
本病發病機制尚未明了，但顯然與宿主免疫狀態有關。該菌感染早期，非免疫巨噬細胞缺乏殺滅該細胞的活力，但可以限制它在淋巴網狀系統的增生。感染2～3天后，在T細胞激活下，更多的巨噬細胞被吸引到炎癥部位，導致炎癥清除。體液免疫對該菌感染無保護作用，故在細胞免疫低下和使用免疫抑制劑的患者中，該病的發病率相對較高。
利斯特菌腦膜炎相關醫院
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