利斯特菌腦膜炎一般治療
一、治療
利斯特菌對青霉素、氨芐西林、慶大霉素、鏈霉素、氯霉素、喹諾酮類、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨芐西林為其治療藥物，但體外均不具有殺菌作用，如病情較重，常用兩種抗生素聯合治療，氨芐西林或青霉素與氨基糖苷類抗生素聯合應用有協同作用。氨芐西林150～200mg/(kg·d)，分次靜脈注射或肌內注射，療程4～6周。妥布霉素與慶大霉素不易透過血腦屏障，故不易單獨使用。妥布霉素5mg/(kg·d)，慶大霉素1.5～5mg/(kg·d)。利福平易透過血腦屏障，且對該菌作用強;復方磺胺甲噁唑對利斯特菌有體外殺菌作用，對青霉素過敏者可選用。頭孢菌素對利斯特菌腦膜炎無效。
二、預后
有基礎疾病存在或全身抽搐和昏迷者，病死率高。后遺癥有肢體癱瘓，共濟失調、失語、眼球運動麻痹、面肌麻痹和括約肌功能紊亂等。
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