一、發病原因：
1.初生時機體鐵的含量：
新生兒體內鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。
影響因素：
1)血容量與體重成正比。
因此小兒體內的鐵量與其體重成正比。所以出
生體重越低，體內鐵的總量越少，發生貧血的可能性越大。
2)胎兒與母體，或于雙胎中的另一胎兒進行輸血。
3)分娩中胎盤血管破裂和膽帶結扎是否延遲。
另外，母親妊娠期間有缺鐵性貧血，與嬰兒貧血并無肯定的關系。
2.飲食缺鐵：
人乳的含鐵量、鐵的吸收率較高，生后6個月內的嬰兒若有足量的母乳別
喂養，可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內。
在不能用母乳喂養時，應喂強化鐵的配方奶，并及時添加輔食。
3.生長速度與貧血的關系
小兒生長迅速，血容量增加很快。
一般嬰兒會動用儲存的鐵維持，無需在食物中加鐵。但在體重增長1倍以
前，出現明顯的缺鐵性貧血，一般不是由于飲食中缺鐵所致。
早產兒需要量遠超過正常嬰兒，需要在食物中額外加鐵。
4.長期少量失血：
急性失血不超過全血總量的1/3，可不額外補充鐵劑，不致發生貧血。但
長期慢性失血時，鐵的消耗量超過正常的1倍以上，即可造成貧血。
1歲以內嬰兒，儲存的鐵皆用于補充生長所致的血容量擴充，小量的慢性
失血可以導致貧血。
另外，小兒每日飲超過1L用未經煮旨的鮮牛乳，可出現慢性腸道失血，
因此每日飲用的鮮牛乳最好不超過750ml，或應用蒸發奶。
5.其他原因：
急性和慢性感染時，患兒食欲減退，胃腸道吸收不好。
長期嘔吐和腹瀉、腸炎、脂肪痢等，影響營養的吸收。
二、發病機制：
1.影響生化反應：
對生化反應的影響包括線粒體的電子傳遞、兒茶酚胺代謝及DNA的合
成。需要鐵的酶活性降低，細胞功能紊亂，出現一些非血液系統癥
狀，如影響小兒的神經精神(行為)、消化吸收、肌肉運動和免疫等功
能。經鐵劑治療后，這些癥狀可消失。缺鐵還可影響肌紅蛋白的合
成。
2.影響血紅蛋白生成：
缺鐵時血紅蛋白合成減少，輸送氧量減少，影響機體多器官的正常功
能。同時新生的紅細胞內血紅蛋含量不足，細胞質較少，，紅細胞數量
減少的度不如血紅蛋白減少明顯，從而形成小細胞低色素性貧血。
3.組織學改變：
上消化道生長快速的細胞對缺鐵特別敏感，舌、咽喉、食管、胃和小腸
的黏膜萎縮。
咽喉部的黏膜萎縮可能導致環狀軟骨后區形成喉蹼，引起吞咽困難。
