腦外傷一般護(hù)理
腦外傷護(hù)理
1.腦外傷的預(yù)后因人而異,有的完全恢復(fù),有的致殘,有的死亡。影響預(yù)后的因素主要取決于損傷哪些腦組織,以及損傷嚴(yán)重程度。許多大腦功能由腦組織的不同區(qū)域共同承擔(dān),未受到傷害的腦組織可以代償部分受損的功能,因此可以部分恢復(fù)。
2. 隨著年齡增長(zhǎng),大腦區(qū)域功能會(huì)相對(duì)固定。小孩的語言由大腦的幾個(gè)功能區(qū)控制,成年人語言功能區(qū)常局限于一側(cè)大腦半球。如果8歲以前左半球的言語中樞被破壞,右側(cè)半球幾乎可以完全代償其功能。但是在成年人,語言中樞損害以后會(huì)導(dǎo)致永久性失語。
3.視覺和肢體運(yùn)動(dòng)功能,是由一側(cè)大腦半球的某些區(qū)域控制,如果這些區(qū)域損害后,常引起永久的功能缺失。但通過康復(fù)治療,可以把不利的后果減至最低程度。
4.嚴(yán)重的腦外傷患者有時(shí)會(huì)導(dǎo)致遺忘,患者不能回憶意識(shí)喪失前后的事情,而一周內(nèi)清醒的患者往往可以恢復(fù)記憶。有些腦外傷(即使很輕微)會(huì)引起腦外傷后綜合征,在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),患者感頭痛和記憶障礙等。
5.慢性植物狀態(tài)是非致死性腦外傷后最嚴(yán)重的后果。長(zhǎng)時(shí)間處于完全無意識(shí)狀態(tài),但睡眠覺醒周期幾乎與常人無異。大腦上部的結(jié)構(gòu)與復(fù)雜的精神活動(dòng)有關(guān),而下部的丘腦和腦干控制著睡眠、體溫、呼吸和心跳。當(dāng)大腦上部結(jié)構(gòu)彌散性損害而丘腦和腦干保持完好時(shí),常會(huì)出現(xiàn)植物狀態(tài)。如果植物狀態(tài)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,重新恢復(fù)的可能性不大,但植物人如果護(hù)理得當(dāng),可以存活達(dá)數(shù)年之久。