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腦外傷(腦外傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
丘腦出血 小腦出血 淺昏迷 橋腦出血 深昏迷
并發(fā)癥:
腦外傷后綜合征 開放性腦外傷 閉合性腦外傷
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腦外科
治療方法:
藥物治療

腦外傷就診?

腦外傷就診指南針對(duì)腦外傷患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:腦外傷掛什么科室的號(hào)?腦外傷檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?腦外傷要做哪些檢查?腦外傷檢查結(jié)果怎么看?等等。腦外傷就診指南旨在方便腦外傷患者就醫(yī),解決腦外傷患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 深昏迷、淺昏迷、丘腦出血 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至意識(shí)清醒后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有意識(shí)模糊和昏迷等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.X線平片 判斷骨折、顱縫分離、顱內(nèi)積氣、顱內(nèi)異物。 2.CT掃描 十分重要的手段,可以顯示血腫、挫傷、水腫的存在及范圍,也可看到骨折、積氣等,必要時(shí)可多次動(dòng)態(tài)掃描,以追蹤病情變化。但后顱窩部位常有偽影干擾,顯像欠佳。 3.MRI 雖然在急性期極少使用,但如后顱窩病變?cè)贑T顯示不佳時(shí)要考慮應(yīng)用。對(duì)顱內(nèi)軟組織結(jié)構(gòu)顯像優(yōu)于CT,可用在病情穩(wěn)定后判斷受傷范圍和估計(jì)預(yù)后。 4.腰椎穿刺 可以測(cè)定顱內(nèi)壓和化驗(yàn)?zāi)X脊液。顱腦損傷伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)可以通過腰穿釋放血性腦脊液,同時(shí)又是一種重要的治療手段。 5.腦血管造影 已較少于用顱腦損傷診斷,但當(dāng)懷疑有血管病變時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用該檢查。無CT機(jī)時(shí)可根據(jù)血管形態(tài)確定血腫存在。 6.其他檢查手段 超聲波、腦電圖、放射性核素成像等意義不大,很少直接用于顱腦損傷的診斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者有受傷經(jīng)過、全身及神經(jīng)系統(tǒng)體檢發(fā)現(xiàn)上述的各種表現(xiàn),顱腦外傷的診斷較易確立。可行以上檢查以明確診斷。

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    杜向陽 主任醫(yī)師
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    六安市中醫(yī)院 腦外科

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