化膿性腦膜炎鑒別診斷
一、鑒別
根據發熱、頭痛、腦膜刺激癥以及腦脊液中多形核白細胞增多為主的炎癥性變化等，診斷不難。但應與下列疾病相鑒別。
1. 非化膿性腦膜炎
因為不論是結核性、病毒性、真菌性和其他病原體所引起的非化膿性腦膜炎也會出現發熱、頭痛及腦膜刺激癥，所以應進行鑒別。非化膿性腦膜炎的腦脊液細胞反應多為淋巴細胞，而化膿性腦膜炎的腦脊液中細胞增多以多形核白細胞為主，加上糖含量降低和乳酸脫氫酶增高可排除非化膿性腦膜炎。
2.機械、化學、中毒性腦膜損害以及癌性腦膜病
這些情況也會出現與化膿性腦膜炎類似的臨床表現，但通常根據詳細的病史、原發病的確定，對疾病轉歸的觀察以及試驗性治療等可使診斷得以澄清。
3.出血性腦血管病
出血性腦血管病，特別是蛛網膜下腔出血往往突然發病，也可有發熱、頭痛及腦膜刺激癥等，但腰椎穿刺腦脊液呈血性可證實診斷。
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