遲發性運動障礙鑒別診斷
一、鑒別
本病須注意與以下疾病鑒別:
1.藥源性Parkinson綜合征 因DR被抗精神病藥占據或阻滯,內源性DA不能與DR結合,雖亦有服抗精神病藥史,但不自主運動表現肌強直、運動減少及動眼危象等。
2.Huntington病 根據遺傳史,舞蹈癥及癡呆等三主征,與TD不難鑒別,HD患者亦常用抗精神病藥,若出現靜坐不能或重復刻板不自主運動提示并發TD。
3.Meige綜合征 是常見的口部運動障礙,完全型除口、下頜肌張力障礙,尚有眼瞼痙攣;非完全型只有口面、舌、咽和下頜肌張力障礙,或僅有原發性眼瞼痙攣;無服抗精神病藥史。
4.扭轉痙攣 表現快速、刻板重復的不自主運動,無服用抗精神病藥史。