老年人肺癌鑒別診斷：
1.肺結(jié)核：
1)結(jié)核球：常位于結(jié)核好發(fā)部位，邊界清楚，可有包膜。密度較高時(shí)可有鈣化點(diǎn)，周?chē)梢?jiàn)纖維結(jié)節(jié)狀衛(wèi)星病灶。
2)肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核：多有發(fā)熱等中毒癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，抗結(jié)核治療有效。
3)粟粒性肺結(jié)核：發(fā)熱等全身癥狀，X線見(jiàn)雙肺病灶呈大小均等、分布均勻、密度較淡的粟粒狀結(jié)節(jié)。
2.肺炎：
起病急，有中毒癥狀，抗生素治療病灶吸收快;炎性假瘤往往形態(tài)不規(guī)整，邊緣不齊，有密度較深核心，常伴有胸膜增厚，病灶長(zhǎng)期無(wú)變化。但需注意腫瘤致阻塞性肺炎可能。
3.肺膿腫：
急性起病，全身中毒癥狀重伴有大量膿痰，X線見(jiàn)均勻的大片炎性陰影，其間可見(jiàn)薄壁空洞和液平。血象明顯增高，中性粒細(xì)胞分類(lèi)增高，抗生素治療有效。
4.結(jié)核性胸膜炎：
癌性胸腔積液應(yīng)與結(jié)核性胸膜炎鑒別，癌性多無(wú)中毒癥狀，胸水多為血性，增長(zhǎng)迅速，有胸痛時(shí)呈持續(xù)性進(jìn)行性加重，胸水反復(fù)多次找癌細(xì)胞有助于鑒別。
