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腎上腺髓質功能亢...(腎上腺髓質功能亢... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
所有人群
發病部位:
腎上腺
典型癥狀:
多尿 心動過速 支氣管痙攣 血壓下降
并發癥:
結節性硬化 纖維瘤病 血管瘤
是否醫保:
掛號科室:
泌尿外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

腎上腺髓質功能亢...鑒別?

  腎上腺髓質功能亢進鑒別

  1、原發性高血壓

某些原發性高血壓患者呈現高交感神經興奮性,表現為心悸、多汗、焦慮、心輸出量增加。但患者的尿兒茶酚胺是正常的。尤其是在焦慮發作時留尿測定兒茶酚胺更有助于除外腎上腺髓質功能亢進。

  2.顱內疾病

在顱內疾病合并有高顱壓時,可以出現類似腎上腺髓質功能亢進的劇烈頭痛等癥狀?;颊咄ǔ衅渌窠浵到y損害的體征來支持原發病。但也應警惕腎上腺髓質功能亢進并發腦出血等情況。

  3.神經精神障礙

在焦慮發作尤其是伴有過度通氣時易與腎上腺髓質功能亢進發作相混淆。但是焦慮發作時通常血壓是正常的。如果血壓亦有上升,則有必要測定血、尿兒茶酚胺以助鑒別。癲癇發作時也類似腎上腺髓質功能亢進,有時血兒茶酚胺也可升高,但尿兒茶酚胺是正常的。癲癇發作前有先兆,腦電圖異常,抗癲癇治療有效等以助除外腎上腺髓質功能亢進。

  4.絕經綜合征

處于絕經過渡期的婦女會出現多種雌激素缺乏導致的癥狀,如潮熱、出汗、急躁、情緒波動難以控制等,類似于腎上腺髓質功能亢進發作,通過了解月經史,進行性激素及CA的測定可有助于鑒別。

  5.其他

甲亢時呈現高代謝癥狀,伴有高血壓。但是舒張壓正常,且兒茶酚胺不會增高。冠心病心絞痛發作、急性心肌梗死等均需與腎上腺髓質功能亢進鑒別。一般根據發作時心電圖改變、改善心肌供血治療有效等可以與之區別。最關鍵的還是尿兒茶酚胺的測定。

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