硬腦膜下膿腫檢查
一、檢查
腰椎穿刺可發現顱內壓增高。腦脊液檢查，白細胞增多，蛋白質增高，糖和氯化物稍低或正常。
1.顱腦CT掃描 典型表現為大腦凸面、顱骨內板下可見范圍廣泛的新月形低密度區，CT值早期一般在0～16Hu。鄰近腦組織可見廣泛水腫，占位效應顯著，中線結構移位。累及雙側者中線結構移位可不明顯。CT增強掃描，可見邊界清楚、厚度均勻的細強化帶，相對的腦表面呈腦回狀強化，膿腫內緣的強化帶密度不均勻，厚度不規則。以縱裂為主要范圍的硬腦膜下膿腫，多為梭形。
2.顱腦MRI掃描 膿腫在T1像上其信號低于腦實質而高于腦脊液，T2像上則相反，信號高于腦實質而略低于腦脊液，呈新月形，偶為梭形，其內緣不出現低信號的弧形帶。冠狀面圖像可了解腦底部是否積膿，病灶鄰近腦組織可顯示腦水腫的信號。
3.鉆顱或前囟穿刺 嬰幼兒患兒前囟硬腦膜下穿刺或成人經鉆顱探查硬腦膜下發現膿液皆可明確診斷。
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