绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

新生兒遷延性膽汁...(新生兒遷延性膽汁... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
l歲以內嬰兒
發病部位:
皮膚
典型癥狀:
水腫 食欲不振 灰白大便 嬰兒喂養困難 胎兒生長發育遲緩
并發癥:
肺炎 敗血癥 肝硬化 脾功能亢進
是否醫保:
掛號科室:
肝膽外科 兒科 肝病
治療方法:
病因治療 手術治療

新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸檢查

  一)檢查

   1.血象檢查

血細胞計數顯示中性粒細胞減少、血小板減少。

  2.血生化檢查

可有輕重不等的高結合膽紅素血癥(34.2~256.5μmol/L)。血清堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉酞酶及膽固醇顯著升高,轉氨酶可有增加,其他肝臟蛋白通常正常。可有輕度溶血,凝血時間延長,輕度酸中毒和提示先天性感染的臍血IgM增高。肝內膽管發育不良血中膽酸、膽固醇明顯增高,后者可高達14.3~26.0mmol/L(550~1000mg/dl)。谷丙轉氨酶(ALT)輕度升高,堿性磷酸酶增高十分顯著。

  動態觀察血膽紅素對鑒別也有一定幫助,如逐漸下降,應考慮為肝炎。嬰兒肝炎時血甲胎蛋白明顯增高,而膽道閉鎖時血堿性磷酸酶、5-核苷酸酶及低密度脂蛋白(lipoprotein X,LP-X)增高顯著,但兩者有少數重疊。

  3.新生兒乙型肝炎病毒感染

除血液外乙型肝炎病毒可存在于大多數體液,包括乳汁,但糞便中似乎沒有。慢性HBsAg攜帶母親如果具有:

  (1)HBeAg陽性同時又HBeAb陰性。

  (2)有可檢出水平的血清特異性乙型肝炎病毒DNA聚合酶。

  (3)有較高水平的血清HBcAb,其胎兒和嬰兒獲得感染的危險最大。有少數幸存者出現肝臟結構的重建而接近正常。

  4.病原學檢查

鼻咽部沖洗物、尿、大便和腦脊液可用于培養病毒。特殊的血清學檢查可有助于診斷(TORCH效價)。

  5.α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)缺乏

實驗室檢查血清蛋白電泳α1球蛋白明顯降低,胰蛋白酶抑制容量減少,免疫擴散法測定血清α1-AT濃度比正常減少50%以上。肝病理切片肝細胞內有耐淀粉酶的PAS染色陽性小體。但最可靠還是Pi基因型測定。

  6.肝組織學檢查

經皮肝穿刺所得的肝組織學檢查可區分肝內或肝外膽汁淤積,但不能區分肝組織內的特殊感染原。例外的是巨細胞病毒可在肝細胞膽管上皮細胞胞漿內形成包涵體,以及皰疹病毒的核內嗜酸性包涵體。常見表現為小葉結構紊亂的局灶性壞死、多核巨細胞形成、肝細胞空泡樣變、索樣結構消失。肝細胞內和小管性膽汁淤積可以是持續性的。門脈改變不明顯,但可出現新生結節增生和輕微纖維樣變。

  肝內膽管發育不良肝組織學改變為小葉間膽小管明顯稀少。膽道閉鎖病理特點為:膽管增生,早期肝細胞有膽紅素淤積,膽小管有膽栓形成,門脈區炎癥反應,小葉間有纖維化,肝小葉結構基本完好。而嬰兒肝炎肝小葉結構變形,炎性細胞浸潤明顯,并有局灶性肝細胞壞死,膽小管病變相對較輕微。

  肝的活組織檢查可以在90%以上病例中區分膽汁淤積與膽管閉鎖。

  7.基因檢查

有些基因遺傳性先天代謝缺陷疾病,患兒的父母應盡早地做基因檢查。

  二)影像學檢查

   1.B超檢查

膽管系統的超聲檢查可用于確定膽總管囊腫是否存在。如發現膽囊缺如或發育不良,應考慮為膽道閉鎖, 常伴有多脾綜合征,腹內臟易位,腸回轉不良,右位心及腹內血管畸形等。心血管的異常包括:末梢及瓣膜型肺血管狹窄(最常見)、房間隔缺損、主動脈縮窄及法洛四聯癥。

  2.X線檢查

膽道閉鎖常規做X線胸透可以顯示多脾綜合征的畸形。必要時長骨X線檢查可發現肱骨、股骨、脛骨干骺端呈“芹菜梗樣”改變。

  3.CT和MRI檢查

必要時CT和MRI檢查可發現顱內鈣化。

  4.十二指腸引流液測定

十二指腸插管后,每2小時收集1次十二指腸液,直至發現膽汁或達24h。引流過程中可注入10~15ml 25%硫酸鎂,促進膽汁充分排泄。如發現有膽汁,即可排除膽道閉鎖。24h仍無膽汁排出,膽道閉鎖可能很大。最近有人測十二指腸液膽紅素定量及膽酸定性,結果肝炎組21例,20例十二指腸液膽紅素>17.1μmol/L(1mg/dl),膽酸陽性;膽道閉鎖17例,膽紅素均<17.1μmol/L(1mg/dl),膽酸均陰性。

  5.核素檢查

肝膽核素掃描發現肝清除循環血中核素并排泄到腸腔內的功能下降。

  (1)131I玫瑰紅(rose bengal)排泄試驗:靜脈給藥后,收集48h所排糞便,如糞便中核素小于所注射量的10%,膽道閉鎖可能大。缺點是收集糞便時需將尿完全分開,常有一定實際困難。

  (2)99mTc標記的亞氨基雙醋酸(iminodiacetic acid)衍生物排泄試驗:膽道閉鎖時99mTc可被肝細胞攝取顯像,但無核素排至腸道。而特發肝炎肝攝取核素延遲,最終能將其排至膽道及腸道,雖排泄比正常減少。其優點是放射劑量小,γ攝像造影分辨力高。缺點是半衰期短,超過24h即不能形成影像,可使少數排出核素延遲的嬰兒肝炎,出現假陰性。

  為了提高核素檢查正確率,可在檢查前先服用苯巴比妥(每天5mg/kg)3~5天,如膽道通暢,可促進核素由膽道排出,以減少假陰性結果。

新生兒遷延性膽汁...相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

    擅長疾病: 小兒常見疾病的診斷與治療。

  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病: 對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

新生兒遷延性膽汁...相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

久坐久立久行為何傷身?

久坐、久立、久行均可能導致身體傷害。久坐時,人體長時間保持同一姿勢,血液循環減慢,肌肉活動減少,易引發腰背疼痛、下肢靜脈曲張等。久立時,下肢靜脈血液回流受阻,易導致下肢靜脈曲張、關節疼痛等問題。久行則可能因過度使用關節和肌肉,引發關節磨損、肌肉疲勞等問題。因此,合理調整工作和休息方式,定期進行身體活動,有助于減少久坐、久立、久行對身體的不良影響。

吃毓婷會導致終身不孕嗎?

毓婷作為一種緊急避孕藥,其主要成分為左炔諾孕酮,用于無保護性行為后的緊急避孕。正確使用毓婷通常不會導致終身不孕。然而,任何藥物都有可能產生不良反應,包括毓婷。長期使用或濫用緊急避孕藥可能會對女性的內分泌系統產生影響,從而影響生育能力。因此,建議在醫生指導下合理使用毓婷,并遵循醫囑。如果擔心藥物對生育能力的影響,建議咨詢專業醫生并進行相關檢查。

空腹測血壓會高還是低?

空腹測量血壓與餐后測量血壓相比,可能會有所不同。空腹狀態下,由于食物攝入減少,胃腸道對血液的需求量降低,同時交感神經系統活性可能相對增強,這些因素可能導致血壓略有升高。然而,血壓受多種因素影響,包括個體差異、測量時間、測量環境等,因此空腹測量血壓是否一定高于餐后測量血壓,并不能一概而論。建議在相同的條件下,定期監測血壓,以便更準確地評估血壓水平。

心臟官能癥有哪些癥狀表現?

心臟官能癥,也稱為心臟神經官能癥,是一種以心臟癥狀為主要表現的功能性心臟疾病。患者常出現心悸、胸悶、胸痛、氣短等癥狀,這些癥狀可能與情緒波動、壓力增加或過度勞累有關。此外,患者可能伴有頭暈、乏力、焦慮、失眠等非特異性癥狀。值得注意的是,心臟官能癥患者通常無器質性心臟病的證據,心臟功能檢查結果多在正常范圍內。

什么泡腳能改善睡眠?

泡腳是一種傳統的養生保健方法,通過使用溫水浸泡雙腳,可以促進血液循環,緩解一天的疲勞。泡腳時,水溫適宜,一般控制在40-45攝氏度,泡腳時間控制在15-30分鐘。泡腳能夠刺激足部的穴位,有助于放松肌肉,減輕壓力,從而改善睡眠質量。此外,泡腳還可以幫助身體排毒,促進新陳代謝,對于改善睡眠有一定的輔助作用。但需注意,泡腳并非適用于所有人,如心臟病、糖尿病患者等特殊人群應在醫生指導下進行。

腦垂體位于人體哪一側?

腦垂體,也稱為垂體腺,位于人體顱內,具體位置在大腦底部的蝶骨鞍內,緊鄰視神經交叉。它是內分泌系統的主要腺體之一,負責分泌多種激素,調節人體的生長、發育、新陳代謝等多種生理功能。腦垂體位于人體正中線上,不偏于任何一側,其體積較小,形狀類似豌豆,但功能極為重要。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 超碰在线97久久视频观看 | 大睾丸内射老师 | 狼与美女谐音歌词 | 激情办公室 | 在线免费观看国产精品 | 日韩精品在线看 | 三级黄视频 | 中国拍三a级的明星女 | 99国产精品久久久久久久日本竹 | 久久这里只有精品视频e | 99久久久国产精品免费调教 | 亚洲午夜福利未满十八勿进 | 十分钟免费观看大全视频 | 国产精品欧美久久久久天天影视 | 久久看片网 | 欧美亚洲曰韩一本道 | 在线亚洲免费 | 憋尿调教绝望之岛 | 最新无码国产在线视频 | 殴美黄色网 | 无码AV精品一区二区三区 | 国内精品伊人久久久久 | 手机在线观看你懂的 | 亚洲欧美成人无码久久久 | 92精品国产成人观看免费 | 2019午夜福利757视频第12集 | 国产亚洲日韩另类在线播放 | 97蜜桃123 | 婚后被调教当众高潮H喷水 回复术士勇者免费观看全集 | 老师湿乎乎两半嫩 | 一本之道高清在线观看一区 | 亚洲国产精品综合久久一线 | 饥渴的新婚女教师 | 欧美三级在线完整版免费 | 亚洲综合国产在不卡在线 | 色拍拍噜噜噜啦啦新网站 | 黃色带三级a级 | 久久精品亚洲精品国产欧美 | 久久精品美女久久 | 男女交性视频无遮挡全过程 | 97色伦图区97色伦综合图区 |