小腸類癌檢查
一、檢查：
1.血清素(5-羥色胺5-HT)測定：
水平升高至0.5～3.0mg/ml(正常值0.1～0.3mg/m1)。
2.尿液5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)測定：
大多數轉移性類癌病人尿中5-HIAA超過30mg/24h，一般為60～100mg/24h(正常為6～9mg/24h)，在測定前2～3天應禁食可產生假陽性結果的食物及藥物。但5-HIAA正常者不能排除類癌綜合征，尚應檢測其他生物活性物質。
3.內鏡檢查：
十二指腸、回腸末端可由纖維十二指腸及結腸鏡檢查發現，類癌主要以回腸末端居多，通過纖維結腸鏡，可檢查距回盲瓣30～40cm的回腸段。可見有廣基的息肉樣病變，活檢可確診。對于小的息肉樣病變，可經內鏡下高頻電摘除，也是治療手段之一。
4.選擇性腸系膜動脈造影：
對于類癌的診斷和鑒別診斷有較大價值。其影像表現為腫瘤周圍放射狀小動脈影，動脈分支增多、移位，直小血管正常結構消失，代以粗細不均且中斷的腫瘤血管;實質期可顯示腫瘤染色影，腫瘤內部輕、中度染色，邊界較清，常呈星狀;引流靜脈受侵，變窄，腫瘤周圍靜脈曲張;無腫瘤血管，也無靜脈早期顯影：腸系膜動脈分支不規則狹窄、阻塞、扭曲等。這主要與類癌侵及腸系膜或因血清素釋放使腸系膜纖維化所致。小腸類癌病灶的多發性以及腸系膜病變引起的改變可資與其他小腸腫瘤鑒別。
5.超聲、核素掃描、CT檢查可以了解有無肝內占位病變。
CT掃描能顯示較原發腫瘤大的腸系膜腫塊。伴有鈣化及伸向周圍的纖維條索影，提示類癌系膜轉移。
6.X線鋇劑造影：
由于小腸類癌系黏膜下腫瘤，當腫瘤較小時，X線鋇劑造影不易發現。腫瘤較大長入腸腔或浸潤腸壁引起腸管狹窄時，可顯示腸腔內息肉樣充盈缺損或出現腸套疊征象，病變增大侵及腸系膜則可顯示腸外腫塊推移鄰近腸袢，腸系膜的牽拉使腸袢呈輻輳狀排列，腸壁扭曲、腸腔狹窄，甚至梗阻，嚴重者可引起腸系膜上動脈閉鎖，而導致小腸缺血壞死。
