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漿細(xì)胞性乳腺炎(漿細(xì)胞性乳腺炎 )

別名:
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,閉塞性乳腺炎,粉刺性乳腺炎,靜脈擴(kuò)張腫
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
中、老年女性居多
發(fā)病部位:
乳房
典型癥狀:
淋巴結(jié)腫大 高熱 膿腫 乳腺退化不全 皮膚粘連
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
乳腺外科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

  漿細(xì)胞性乳腺炎檢查

可行以下檢查以明確診斷:

  一、腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查:

  常能抽出膿樣物或找到中性白細(xì)胞、壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核,對(duì)本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助。

  二、組織病理學(xué):

  腫物切除后行病理學(xué)檢查是最可靠的診斷依據(jù)。

  1、大體:

  標(biāo)本可見(jiàn)在乳頭及乳暈下區(qū)有扭曲擴(kuò)張的輸乳管和大導(dǎo)管,有的形成囊狀。受累乳管常為3~4條,多者可達(dá)十幾條同時(shí)受累。擴(kuò)張的導(dǎo)管直徑可達(dá)3~4mm或更大。

  切面見(jiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管及囊內(nèi)充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。

  管周有纖維組織增生并透明變性,形成白色半透明的纖維性厚壁。相鄰的纖維性厚壁互相粘連成黃白相間的硬結(jié),或堅(jiān)實(shí)邊界不清的腫塊。

  2、鏡下:

  早期改變見(jiàn)乳暈下輸乳管及導(dǎo)管有不同程度的擴(kuò)張,擴(kuò)張的導(dǎo)管上皮細(xì)胞受壓萎縮、變薄呈單層立方上皮或扁平上皮,部分導(dǎo)管上皮壞死脫落,脫落的上皮細(xì)胞與類脂物質(zhì)充滿和堵塞管腔。

  若擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi)容物外溢或部分管壁破壞。則后期可見(jiàn)管周組織內(nèi)有大量漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、中性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),或出現(xiàn)異物巨細(xì)胞反應(yīng)、結(jié)核樣小結(jié)節(jié)或假膿腫形成。

  三、X線造影:

  導(dǎo)管腔呈中度至高度不規(guī)則的擴(kuò)張,走行迂曲,管壁光滑、完整、延續(xù),少數(shù)呈囊狀或梭狀擴(kuò)張。擴(kuò)大的管腔內(nèi)無(wú)占位征象,造影劑均勻地充盈管腔,可與乳癌區(qū)別。

  可清楚地顯示擴(kuò)張的導(dǎo)管和囊腫,了解其病變范圍。

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