一、檢查:
可針對(duì)引起視盤炎的原發(fā)疾病進(jìn)行排除性實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.視野檢查 視盤炎的視野改變主要是出現(xiàn)巨大的中心暗點(diǎn)。中心暗點(diǎn)大而且致密;周圍視野一般改變不大。但也可有輕度向心縮窄,生理盲點(diǎn)稍大。炎癥嚴(yán)重時(shí),周圍視野也可有明顯的向心性收縮。疾病嚴(yán)重時(shí),可全無(wú)光覺,患眼完全失明。
2.眼底熒光血管造影檢查對(duì)與假性視盤炎及視盤的埋藏性玻璃膜癥的鑒別很有價(jià)值。
根據(jù)視力、眼底及視野等一般不難診斷,但應(yīng)和視盤水腫等鑒別(表1)。色覺檢查有一定輔助診斷意義,對(duì)于觀察病情判斷治療效果等,亦有價(jià)值,色覺障礙可隨病情好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。對(duì)比敏感度測(cè)定,視透發(fā)電位等均有一定診斷價(jià)值。為了排除壓迫性視神經(jīng)病變的可能性,必要時(shí)應(yīng)行砂顱X線或CT等檢查。視力正常的視神經(jīng)炎,應(yīng)注意檢查玻璃體有無(wú)細(xì)胞、神經(jīng)纖維束視野缺損及Marcus-Gunn瞳孔現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈加鞘,又有玻璃體內(nèi)細(xì)胞,結(jié)節(jié)病及多發(fā)性硬化等全身系統(tǒng)疾病必須懷疑。