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慢性腎炎(慢性腎炎 )

別名:
慢性腎小球腎炎,腎炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
青、中年男性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
血壓高 水腫 蛋白尿 慢性腎功能不全
并發(fā)癥:
營養(yǎng)不良 慢性腎炎 腎功能不全 尿路感染
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腎內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

慢性腎炎就診?

慢性腎炎就診指南針對慢性腎炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:慢性腎炎掛什么科室的號?慢性腎炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會問什么?慢性腎炎要做哪些檢查?慢性腎炎檢查結(jié)果怎么看?等等。慢性腎炎就診指南旨在方便慢性腎炎患者就醫(yī),解決慢性腎炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 蛋白尿?水腫 最佳就診時(shí)間 凡尿化驗(yàn)異常時(shí) 就診時(shí)長 手術(shù)半天,復(fù)查半天 復(fù)診頻率/診療周期 需長期服藥治療 就診前準(zhǔn)備 需空腹 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 3、有無基礎(chǔ)疾病(高血壓)及疾病情況(程度、患病時(shí)長等) 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尿常規(guī) 尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010,尿蛋白微量~+++不等,尿中常有紅細(xì)胞及管型(顆粒管型,透明管型),急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。 2.血液檢查 常有輕,中度正色素性貧血,紅細(xì)胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無明顯異常。 3.腎功能檢查 腎小球?yàn)V過率,內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋功能均減退。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 高血壓病史達(dá)一年以上,無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病,在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后,臨床上可診斷為慢性腎炎。尿液檢查:尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下血尿、少數(shù)病人可有間發(fā)性肉眼血尿。腎功能檢查:多數(shù)慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球?yàn)V過率(GFR)減低,早期表現(xiàn)為肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。可伴不同程度的腎小管功能減退,如遠(yuǎn)端腎小管尿濃縮功能減退和(或)近端腎小管重吸收功能下降。

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