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新生兒嘔吐(新生兒嘔吐 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
95%
多發(fā)人群：
新生兒
發(fā)病部位：
胃 腸
典型癥狀：
惡心與嘔吐 腹脹 腸鳴 全腹痛
并發(fā)癥：
吸入性肺炎 新生兒窒息 猝死
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
兒科
治療方法：
藥物治療

新生兒嘔吐就診？

新生兒嘔吐就診指南針對(duì)新生兒嘔吐患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：新生兒嘔吐掛什么科室的號(hào)？新生兒嘔吐檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？新生兒嘔吐要做哪些檢查？新生兒嘔吐檢查結(jié)果怎么看？等等。新生兒嘔吐就診指南旨在方便新生兒嘔吐患者就醫(yī)，解決新生兒嘔吐患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 惡心與嘔吐、腹脹、腸鳴 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療：每周復(fù)診至嘔吐消失后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有嘔吐奶汁及咖啡樣物等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.腹部X線 可有消化道脹氣、梗阻、穿孔等征象。 2.胃腸造影檢查 可顯示病變的異常影像。 3.24小時(shí)胃食管pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 是診斷胃食管反流的金標(biāo)準(zhǔn)。 4.腹部B超檢查 無(wú)時(shí)間限制，無(wú)放射線暴露，但技術(shù)要求高，大量氣體也限制了顯影效果。 5.胃鏡檢查 可發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸黏膜病變，對(duì)儀器和技術(shù)要求高，未能廣泛開(kāi)展。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.嘔吐類(lèi)型 （1）溢乳 由于新生兒胃呈水平狀，賁門(mén)松弛，哺乳后即從口角溢出奶汁，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，常于生后6個(gè)月左右消失，不屬于真正的嘔吐。 （2）一般嘔吐 常伴惡心，每次吐得不重，多為胃內(nèi)容物，多見(jiàn)于喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸道感染或全身感染的伴隨癥狀，常見(jiàn)于內(nèi)科疾病。 （3）反復(fù)嘔吐 無(wú)規(guī)律性，嘔吐一般不含膽汁，主要見(jiàn)于胃食管反流。 （4）噴射性嘔吐 突然發(fā)生，嘔吐量較大，隨日齡增加嘔吐物可為奶樣、乳酪樣，具酸腐味，不含膽汁。主要見(jiàn)于大量空氣吞入、胃扭轉(zhuǎn)、幽門(mén)梗阻。在顱內(nèi)壓增高性疾病時(shí)可嘔吐大量含膽汁樣液。 2.嘔吐發(fā)生時(shí)間 生后7天內(nèi)發(fā)生的早期新生兒嘔吐應(yīng)重點(diǎn)考慮食管閉鎖、咽下綜合征、胃食管反流、胎糞性便秘、胃扭轉(zhuǎn)等；生后7天后發(fā)病的中晚期新生兒嘔吐應(yīng)考慮肥厚性幽門(mén)狹窄、腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等。 3.嘔吐伴隨癥狀 （1）嘔吐物顏色 清談或透明色黏液，可能是食管內(nèi)容物；伴有酸味、有奶汁或凝塊，多來(lái)自胃內(nèi)；乳凝塊多、伴酸腐味，有持久的規(guī)律性，多為幽門(mén)及十二指腸梗阻；嘔吐物為綠色，可能為較高位腸梗阻，首先要除外先天畸形，如呈均勻綠色，應(yīng)考慮是否有腸旋轉(zhuǎn)不良，也可能為敗血癥所致；嘔吐物為糞性有臭味，多為低位腸梗阻；嘔吐物有血首先考慮消化道黏膜出血。 （2）嘔吐與腹部 上腹部膨隆下腹部塌陷，提示梗阻位置較高；腹部異常膨隆呈球形，皮膚緊張發(fā)亮，則是低位梗阻；腸鳴音消失，是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)。 （3）嘔吐與排便 嘔吐同時(shí)伴有稀便、水樣便、蛋花樣便等，為胃腸功能紊亂、消化不良、腸炎等所致，最為常見(jiàn)；伴血便，內(nèi)科要考慮腸道感染、出血性疾病、過(guò)敏性腸炎等，外科要考慮有無(wú)壞死性小腸結(jié)腸炎、肛門(mén)直腸炎癥、肛裂、腸道畸形；伴排便逐漸減少到停止，膨隆不減輕，則可能為完全性腸梗阻，伴排便為不完全性梗阻。肛查時(shí)有氣體溢出，則為麻痹性腸梗阻。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)高血壓常用藥物有哪些？
答

高血壓常用藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。利尿劑如氫氯噻嗪，有助于減少血容量和降低血壓。β受體阻滯劑如美托洛爾，通過(guò)減慢心率和降低心臟收縮力來(lái)降低血壓。鈣通道阻滯劑如硝苯地平，通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入心臟和血管平滑肌細(xì)胞來(lái)降低血壓。ACEI如依那普利，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來(lái)減少血管緊張素II的生成，降低血壓。ARB如洛卡特普，直接阻斷血管緊張素II的作用，降低血壓。這些藥物可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合使用以達(dá)到更好的降壓效果。

問(wèn)藜麥米有哪些健康益處？
答

藜麥米作為一種營(yíng)養(yǎng)豐富的谷物，具有多種健康益處。它含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，包括人體必需的所有氨基酸，有助于肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)。藜麥米還富含膳食纖維，有助于改善消化系統(tǒng)健康，預(yù)防便秘，并有助于控制血糖水平。此外，它含有多種維生素和礦物質(zhì)，如鐵、鎂和鋅，對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。藜麥米中的抗氧化成分有助于減少氧化應(yīng)激，保護(hù)細(xì)胞免受損傷。因此，藜麥米是一種健康的飲食選擇，可以作為均衡飲食的一部分，為身體提供必需的營(yíng)養(yǎng)。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問(wèn)牙周炎的癥狀有哪些？
答

牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病，主要癥狀包括牙齦紅腫、出血，尤其是在刷牙或咬硬物時(shí)更為明顯；牙齒松動(dòng)，咀嚼時(shí)感到無(wú)力；口腔異味，由于牙周袋內(nèi)細(xì)菌滋生導(dǎo)致；牙周袋形成，即牙齦與牙齒之間形成較深的袋狀結(jié)構(gòu)；牙齒敏感，對(duì)冷熱刺激反應(yīng)增強(qiáng)。這些癥狀可能伴隨不同程度的疼痛，影響日常飲食和生活質(zhì)量。

問(wèn)空泡蝶鞍是腦瘤嗎？
答

空泡蝶鞍并非腦瘤。空泡蝶鞍是一種影像學(xué)表現(xiàn)，指的是蝶鞍內(nèi)腦脊液積聚，導(dǎo)致垂體受壓變形，形成空泡狀改變。這種情況可能與多種因素有關(guān)，如顱內(nèi)壓變化、垂體功能減退等。空泡蝶鞍本身并非腫瘤，但需要進(jìn)一步檢查以排除其他潛在的腦部疾病，如垂體瘤等。因此，發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍后，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)影像學(xué)檢查和內(nèi)分泌功能評(píng)估，以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)有哪些食物富含硒元素
答

硒是一種對(duì)人體有益的微量元素，它在多種食物中含量豐富。富含硒的食物主要包括巴西堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)（如金槍魚(yú)、鱈魚(yú)）、肉類(lèi)（尤其是肝臟）、家禽、蛋類(lèi)、全谷物、奶制品以及某些蔬菜和豆類(lèi)。巴西堅(jiān)果是硒含量最高的天然食物之一，而海鮮和肉類(lèi)也是硒的良好來(lái)源。此外，一些谷物和豆類(lèi)，如糙米、燕麥、小麥胚芽和豆類(lèi)，也含有一定量的硒。通過(guò)均衡飲食，可以確保攝入足夠的硒以維持身體健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問(wèn)黑芝麻有哪些健康的益處
答

黑芝麻含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，包括蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)。這些成分對(duì)人體健康具有多方面的益處。黑芝麻中的脂肪主要是不飽和脂肪酸，有助于降低膽固醇，預(yù)防心血管疾病。維生素E是一種強(qiáng)效抗氧化劑，可以保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷，延緩衰老。黑芝麻中的鈣和鐵有助于骨骼健康和預(yù)防貧血。此外，黑芝麻還含有黑色素，可能對(duì)頭發(fā)健康有益。適量食用黑芝麻可以為人體提供多種必需營(yíng)養(yǎng)素，促進(jìn)健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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