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淋球菌感染(淋球菌感染 )

別名：
淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病雙球菌感染
傳染性：
有傳染性
治愈率：
60%
多發(fā)人群：
所有人群性活躍人群多見
發(fā)病部位：
肺
典型癥狀：
尿頻 尿急 尿痛
并發(fā)癥：
骨關(guān)節(jié)炎 附睪炎 前列腺炎 盆腔炎 子宮內(nèi)膜炎
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
傳染科 性病科 男科
治療方法：
藥物治療

淋球菌感染就診？

淋球菌感染就診指南針對(duì)淋球菌感染患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：淋球菌感染掛什么科室的號(hào)？淋球菌感染檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？淋球菌感染要做哪些檢查？淋球菌感染檢查結(jié)果怎么看？等等。淋球菌感染就診指南旨在方便淋球菌感染患者就醫(yī)，解決淋球菌感染患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 食欲缺乏、高熱、白帶增多、睪丸觸痛 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至感染癥狀減輕后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無腰背酸痛、腹痛、吞咽痛等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.涂片檢查 取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌，女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽(yáng)性率僅為50%～60%，且有假陽(yáng)性，因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女性患者，慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽(yáng)性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率，咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌紊蚓鷮僭谘什渴钦５木海硗鈱?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。 2.培養(yǎng)檢查 淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無癥狀的男性，女性患者都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診，在基因診斷問世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的惟一方法，目前國(guó)外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和New York City(NYC)培養(yǎng)基，國(guó)內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長(zhǎng)，在36℃，70%濕度，含5%～10%二氧化碳(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng)，24～48h觀察結(jié)果，培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài)，革蘭染色，氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定，培養(yǎng)陽(yáng)性率男性80%～95%，女性80%～90%。 3.抗原檢測(cè) (1)固相酶免疫試驗(yàn)(EIA)：可用來檢測(cè)臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原。 (2)直接免疫熒光試驗(yàn)：通過熒光標(biāo)記的單克隆抗體直接檢測(cè)淋球菌外膜蛋白-1。 4.基因診斷 (1)基因探針診斷：淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質(zhì)粒DNA探針，染色體基因探針和rRNA基因探針，基因探針診斷的敏感性較差。 (2)基因擴(kuò)增檢測(cè)：PCR技術(shù)的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了淋球菌檢測(cè)的靈敏性，它具有快速，靈敏，特異，簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)，可以直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中極微量的病原體，操作時(shí)要防止污染，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。 5.藥敏試驗(yàn) 在培養(yǎng)陽(yáng)性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)，用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn)，或用瓊脂平皿稀釋法測(cè)定最小抑菌濃度(MIC)，用以指導(dǎo)選用抗生素。 6.PPNG檢測(cè) β內(nèi)酰胺酶，用紙片酸度定量法，使用Whatman I號(hào)濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍(lán)變黃，陽(yáng)性為P-PPNG，陰性為N-PPNG。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 必須根據(jù)接觸史，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析可確定診斷。 1.接觸史 患者有婚外性行為或嫖娼史，配偶有感染史，與淋病患者(尤其家中淋病患者)密切接觸史，新生兒母親有淋病史。 2.臨床表現(xiàn) 淋病的主要癥狀有尿頻，尿急，尿痛，尿道口，宮頸口或陰道口有膿性分泌物等，或有淋菌性結(jié)膜炎，腸炎，咽炎等表現(xiàn)，或有播散性淋病癥狀。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 男性急性淋病性尿道炎涂片檢查有初步診斷意義，對(duì)女性僅做參考，應(yīng)進(jìn)行培養(yǎng)，以證實(shí)淋球菌感染，有條件的地方可采用基因診斷方法確診。

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  • 李醫(yī)生,主任醫(yī)師
    李醫(yī)生 主任醫(yī)師
    未開通
    六盤水男科醫(yī)院 男科

    擅長(zhǎng)疾病： 從事泌尿外科臨床、教學(xué)、科研工作56余年，曾多次參加國(guó)外學(xué)術(shù)交流，在慢性前列腺炎、男性功能障礙、性傳播疾病、男性不育的診斷及治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 卜建石,主任醫(yī)師
    卜建石 主任醫(yī)師
    未開通
    延安陽(yáng)光泌尿外科醫(yī)院 男科

    擅長(zhǎng)疾病： 性功能障礙、前列腺炎、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、男性不育癥等男科疾病的診斷和治療。

  • 王中琨,主任醫(yī)師
    王中琨 主任醫(yī)師
    未開通
    延安陽(yáng)光泌尿外科醫(yī)院 男科

    擅長(zhǎng)疾病： 生殖感染病、男科疑難病、陽(yáng)痿、早泄、前列腺類頑固疾病等男科病

  • 張志宏,主任醫(yī)師
    張志宏 主任醫(yī)師
    未開通
    臨沂強(qiáng)仕泌尿外科醫(yī)院 男科

    擅長(zhǎng)疾病： 診治各類男性疾病，尤其是男性性功能障礙，勃不起、早泄射精快，前列腺疾病、生殖感染、男性不育等以及泌尿外科疑難復(fù)雜疾病。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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