一、癥狀
由于發(fā)病部位不同，臨床癥狀各不相同。常見(jiàn)的有：
1、腦蛛網(wǎng)膜炎。
2、后顱凹蛛網(wǎng)膜炎：
1)背側(cè)型：臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。
2)腹側(cè)型：眩暈、眼球震顫、病灶側(cè)耳聾、耳鳴、周?chē)悦姘c、顏面感覺(jué)減退、角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等。
3、大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎：主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作。頭痛可為局限性或彌漫性，一般較輕，有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱、失語(yǔ)等較少較輕。
4、視交叉蛛網(wǎng)膜炎：以頭痛和視力障礙為主。
5、脊髓蛛網(wǎng)膜炎：以胸髓、頸髓病變較多見(jiàn)，早期常為后根刺激癥狀，產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛，輕重不一，休息后可減輕，常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀。
6、腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎：為腦部和脊髓均有病變，兩者可同時(shí)發(fā)生，或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致，產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。
二、診斷
蛛網(wǎng)腦炎常因累及部位不同，病因多樣，臨床表現(xiàn)也各異，且不典型，單純根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷不易，須依靠輔助檢查才能明確診斷，但也有其特點(diǎn)，有助于診斷。
1、病人往往有引起蛛網(wǎng)膜炎的原發(fā)病因如顱內(nèi)、顱外感染、顱腦損傷及手術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
2、發(fā)病可呈急性、亞急性，逐漸轉(zhuǎn)為慢性，或開(kāi)始即為慢性，病程長(zhǎng)，多有反復(fù)、緩解，可因感冒、感染、勞累等誘發(fā)。
3、局灶癥狀輕微或呈多灶性，也可呈彌漫性，故癥狀多變。
