陰道橫紋肌肉瘤癥狀診斷
一、癥狀：
1.在哭鬧、小便或咳嗽時，出現不規則陰道排液或流血，伴有漿液性、黏液性白帶，有時為血性。出現從陰道內伸出的息肉樣腫物，可見透亮水腫的葡萄狀或息肉狀組織塊。當腫瘤壞死破潰，陰道可有組織碎片排出。
2.病灶可累及尿道、膀胱而出現泌尿系統的相應癥狀，如尿頻、尿急、排尿困難、血尿。
二、體征：
1.最常見于陰道上1/3段，以前壁居多，腫瘤可呈1個或多個息肉樣或葡萄狀，大小0.2～15cm，大多為3～5cm，表面光滑，淡紅色，半透明，?；ハ嗳诤辖Y節分葉狀，亦可散在分布，質軟脆，易出血。病變的基質含有多少不等的膠原纖維及粘液，其間有多少不等散在的成熟橫紋肌纖維，且有明顯橫紋?？沙錆M整個陰道，甚至突出于陰道外口，腫物水腫透亮，呈葡萄狀或息肉狀，覆蓋陰蒂和會陰部。腫瘤亦可向上侵及子宮頸或向陰道兩側擴散，盆腔檢查時可捫及塊物?？砂l生區域淋巴結和肺轉移。
三、診斷：
1.根據發病年齡較小特點及臨床表現的陰道出血排液，可作出陰道胚胎性橫紋肌肉瘤的初步診斷，但需做活檢以確診。在嬰幼兒做陰道檢查存在一定困難，可應用兒科窺器或尿道鏡檢查，必要時可在麻醉下作陰道檢查，對任何可疑病灶都應做活組織檢查以確診。
2.橫紋肌肉瘤依不同分化的橫紋肌母細胞的比例及成熟程度，一般分為三級。低分化、中分化和高分化。對于分化較好型RMS，常規光鏡或特殊染色見橫紋肌分化即可明確診斷。對腫瘤分化較低，無明顯或典型肌性分化細胞則須借助于電鏡檢查。
3.許多學者建議在做出橫紋肌肉瘤的診斷時應同時注意了解以下5個方面的內容。
1)是否可以明確橫紋肌肉瘤的診斷。
2)具體是哪一種組織學類型。
3)原發部位在何處。
4)腫瘤局部的浸潤和對周圍組織器官的破壞程度。
5)有無遠處的腫瘤轉移。
