一、癥狀
據(jù)58例鼻內(nèi)窺鏡檢查，單發(fā)的蝶竇炎占34%，與后組篩竇炎并存者占14%，與前組鼻竇炎并存者占19%，全鼻竇炎者占33%。
本病患者有一部分無(wú)任何主訴癥狀或癥狀不顯著。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)可有下列癥狀：
1.頭痛 常位于眼球之后，以頭頂、枕部為甚，夜間或飲酒后加劇。
2.反射性神經(jīng)痛 可有面痛、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經(jīng)痛。
3.嗅覺(jué)障礙 常為原因不明的嗅覺(jué)喪失。
4.頭暈 步履不穩(wěn)，左右搖擺，但無(wú)定向偏斜，與耳性眩暈不同。
5.后鼻滴涕 可在低頭時(shí)或頭位變動(dòng)時(shí)有膿性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后癥狀暫時(shí)緩解。
檢查 傳統(tǒng)檢查方法是在鼻腔表面麻醉后，將長(zhǎng)鼻鏡伸入鼻腔，向外推開(kāi)中鼻甲，有時(shí)可見(jiàn)蝶竇口有膿性分泌物，嗅裂亦有膿液，蝶篩隱窩粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可見(jiàn)后鼻孔處有膿液。但因照明度較差，不易觀(guān)察。
纖維光導(dǎo)鼻內(nèi)窺鏡檢查，可見(jiàn)上鼻道和蝶篩隱窩處粘膜水腫，息肉樣變，并有膿性分泌物，蝶竇口處可能有息肉阻塞，收縮后可見(jiàn)粘膜充血和膿性分泌物。因?yàn)榇朔梢?jiàn)度高，病變不難發(fā)現(xiàn)。
