系統性紅斑狼瘡伴發的葡萄膜炎一般治療
系統性紅斑狼瘡伴發的葡萄膜炎西醫治療
一般而言，此病的全身病變和眼部病變均需要免疫抑制劑治療，但藥物的選擇則主要取決于受累的器官和炎癥的嚴重程度。如患者僅有輕度的皮膚病變、關節炎和漿膜炎，可不選用全身免疫抑制劑治療，而僅選用非甾體消炎藥物治療即可;如僅有前葡萄膜炎，可給予糖皮質激素和睫狀肌麻痹劑點眼治療;如果有較為嚴重的全身病變和視網膜病變，則往往需選用其他藥物治療。
1.局部治療：
局部治療主要包括糖皮質激素的外用或病變皮下注射、α-干擾素病變皮下注射等治療，更為重要的是要避免日曬。
2.全身治療：
1)抗瘧藥：常用的藥物為氯喹，每次0.25g，2次/d，或羥氯喹，每次0.2～0.4g，1～2次/d。但在治療過程中應注意這些藥物本身所致的視網膜病變，此種病變有時易與系統性紅斑狼瘡所致者相混淆。
2)免疫抑制藥：
①糖皮質激素：主要用于出血性病變、腎臟病變和中樞神經系統受累及視網膜血管炎和嚴重鞏膜炎的患者。對前鞏膜炎患者，除全身應用外，尚需局部點眼治療。但由于患者往往需要相當長時間的全身治療，監測其副作用顯得特別重要。因此，在治療過程中應密切觀察，以免引起嚴重的副作用。
②其他免疫抑制藥：對于一些頑固的全身病變和視網膜血管病變的患者，或對糖皮質激素無反應的患者，應選用環磷酰胺。它對治療狼瘡性神經炎和中樞神經系統嚴重受累的患者相當有效，也可選用硫唑嘌呤等藥物。治療過程中均應注意這些藥物的毒副作用。
(3)其他治療：對于有血管閉塞的患者行視網膜激光光凝治療，有助于減少缺血所致的并發癥，但激光治療應盡可能在全身病變控制和視網膜血管炎控制的情況下進行。對于出現反復玻璃體積血和牽拉性視網膜脫離的患者，應在使用有效的免疫抑制劑治療前提下，考慮進行玻璃體切割術和相關的視網膜脫離手術治療。
