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低增生性急性白血...(低增生性急性白血... )

別名:
白血病前期,冒煙性白血病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
老年人
發(fā)病部位:
骨髓 血液血管
典型癥狀:
頭暈 乏力 胸骨壓痛 胸骨下端壓痛 全血細胞減少
并發(fā)癥:
貧血 心臟病
是否醫(yī)保:
掛號科室:
血液科
治療方法:
中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療

低增生性急性白血...治療?

低增生性急性白血病一般治療

低增生性急性白血病西醫(yī)治療

  一、治療:

  1.加強支持治療、輸血、血小板、應(yīng)用細胞因子等。

  2.小劑量阿糖胞苷聯(lián)合阿地白介素(γIL-)治療,阿糖胞苷(Ara-C )30~50mg/d,皮下注射,每2小時1次, 連用2~3周,休息1周,反復(fù)使用2~5個療程;阿地白介素(γIL-2 )5~10萬U 5%葡萄糖100ml,靜滴,隔天1次,連用1~3周或反復(fù)應(yīng)用。

  3.阿糖胞苷(Ara-C)20mg/d ,皮下注射或淀粉酯堿0.5~1mg/d,靜注。

  低增生性急性白血病的治療較困難,Howe等認為采用強誘導(dǎo)緩解治療(蒽環(huán)類藥物 阿糖胞苷方案)的病例療效明顯優(yōu)于單純支持治療或以潑尼松、羥基脲、巰嘌呤(6-MP)、單用阿糖胞苷為主的小劑量化療。單純支持治療組病例病情進行性發(fā)展,小劑量化療組中位生存期僅17.5個月;而強化療組完全緩解率可達70%以上,中位生存期達40個月。支持治療條件較好的情況下強化療療效較好;不具備較強的支持治療條件時,開始治療強度應(yīng)減弱,在化療后骨髓增生程度和白細胞計數(shù)均有改善時再行強化療更為合適。

   二、預(yù)后:

  1.對化療耐受差,緩解率低,預(yù)后不佳。早在100多年前,已提出在人類白血病在發(fā)病中遺傳因素可能起著一定作用。經(jīng)研究證實,遺傳因素、染色體以及基因異常之間具有密切聯(lián)系。某些白血病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),證據(jù)如下:

  1) 在單合子雙生“同卵雙生”中,一人患白血病,另一人患白血病的機會約為20%~25%,比雙合子孿生(雙卵雙生)者高12倍,其白血病類型主要是急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病。

  2) 在白血病患者的兄弟姐妹間,白血病的發(fā)病率比自然人群中高約2~4倍“10/10萬”,其類型也主要為急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病。

低增生性急性白血病辨證論治

低增生性急性白血病中醫(yī)治療

  一、驗方:

①125g重蟾蜍15只(去內(nèi)臟洗凈),黃酒1500ml。將黃酒蟾蜍共放入瓷罐中封閉,然后將瓷罐入鍋內(nèi)加水蒸煮2小時?濾出藥液,備用。治療:成人每日3次,15~30ml/次,飯后用;兒童用量酌減。連服藥直至癥狀完全緩解。其后維持治療,服藥半月,間歇半月。期間可應(yīng)用其它支持療法。

  療效:采用本方共治療各型白血病32例(服藥均達20天以上),總緩解率為75%,完全緩解率為25%。其中以急淋療效最好,完全緩解率為33.3%,總緩解率為88.6%。

  方源:千家明等:中藥蟾蜍酒治療白血病——附32例療效觀察。《遼寧中醫(yī)》(4):18,1984。

  ②六神丸(市售):每日90~150粒(270~450mg),分3~4次服。

  療效:治療白血病10例,其中CML7例,急性白血病3例。7例CML中1例完全緩解,1例部分緩解,5例進步。另3例急性白血病,1例AML完全緩解。

  二、偏方:

洗碗葉根3~6錢。水煎服,每日3次。

  療效:治療1例慢粒,25天緩解。

  方源:云南中醫(yī)研究所。

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