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血管性血友病(血管性血友病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管
典型癥狀:
關節腫脹 皮膚瘀斑 齒齦出血 胃腸道出血 出血傾向
并發癥:
血尿
是否醫保:
掛號科室:
血液科
治療方法:
藥物治療

血管性血友病治療?

血管性血友病一般治療

  一、治療

  1.禁用阿司匹林、保泰松、消炎痛、潘生丁及低分子右旋醣酐、前列腺素E1等可影響止血凝血機能的藥物,以防加重出血。

  2.口服避孕藥,如復方炔諾酮等,可使月經過多及持續時間延長的癥狀顯著改善。

  3.纖溶抑制物如6-氨基己酸(EACA)每日口服4~5g,每6小時一次,可減輕粘膜出血,對月經過多也有效。本病中局部纖維蛋白溶解是許多組織尤其是粘膜出血的原因之一。

  4.輸新鮮血補充缺乏的因子Ⅷ,為有效的止血措施。輸血后Ⅷ∶C在12~24小時內逐漸升高,使出血傾向得到控制,但血小板瑞斯托霉素聚集作用及ⅧR∶Ag在輸血完畢后即迅速降低,所以輸血對三者的效應不相一致。嚴重病例應補充冷沉淀制劑,劑量為30~50u/kg,每24~48小時注射一次,有良好的療效。因子Ⅷ濃縮制劑中缺少與VW因子活性有關的高分子聚合物,所以不能糾正出血缺陷,故不作為首選藥物。

  5.DDAVP(1-去氨基-8-D精氨酸加壓素)是人工合成的抗利尿激素的同類物,經靜脈注射一定劑量后,血漿因子Ⅷ活性可明顯增高,用于治療輕癥或中、重度病例,但對嚴重病例無效。慢速靜脈注射給藥劑量為0.3~0.5μg/kg,溶于20~30ml生理鹽水,因可激活纖溶系統,需與止血環酸,EACA合用。可使因子Ⅷ(Ⅷ∶C及ⅧR∶Ag)的水平提高2~3倍,注射后30~60分鐘達到高峰,可以制止局部鼻出血及拔牙等小手術出血。為維持因子Ⅷ濃度最初2~4天內每8~12小時1次,經鼻腔內滴入的劑量為0.25ml(每ml含1300μg),每日2次。副作用有暫時性面部潮紅及水滯留。

  6.手術 本病原則上應避免手術,必需手術時應在術前及術后輸注新鮮血,血漿或因子Ⅷ濃縮物,以補充缺乏的因子。

血管性血友病辨證論治

  一、中醫療法

  白茅根 60克 仙鶴草 20克 生地 30克 花生衣6克 藕節10克 紅棗3枚 煮水后平時就可以當茶飲,這6味藥經過現代藥學研究對對出血性疾病有很好的作用。

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  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫師
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  • 崔徐江,主任醫師
    崔徐江 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

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  • 代喜平,主任醫師
    代喜平 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

    擅長疾病: 中西醫結合治療血液腫瘤性疾病,如骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病;各類貧血性疾病和血小板減少性紫癜。

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