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陰虱病(陰虱病 )

別名:
虱病
傳染性:
有傳染性
治愈率:
90%
多發人群:
所有人群
發病部位:
皮膚
典型癥狀:
瘙癢 丘疹 斑疹 細菌感染 血痂
并發癥:
毛囊炎
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 皮膚科
治療方法:
藥物治療

陰虱病治療?

陰虱病一般治療

  一、陰虱病西醫治療

  1.治療原則

早期診斷,及時治療;治療方案須個體化;規則治療并隨訪;追查傳染源,進行檢查和治療;性伴侶應同時進行檢查和治療。

  2.治療方案

理想的治療藥物應能同時有效殺滅陰虱成蟲和蟲卵。治療前應讓患者剃去陰毛,同時應將內衣、床單和被褥等用開水浸泡殺蟲。

  臨床上常用的方法如下:

  (1)一般療法:

剃除陰毛,內衣、內褲、月經帶及洗浴用具應煮沸消毒,保持清潔衛生。患者應避免性生活,以免傳染他人。因為陰毛是陰虱寄生的地方,沒有陰毛陰虱將失去它所需要的寄生地。所以,為了徹底治療,一般要求將陰毛剃去,并焚燒,以徹底消滅陰虱賴以生存的環境。此外,陰虱的爪十分有力,它往往緊緊地抓住毛干,不易分離,故剃去陰毛是必要的治療。

  (2)藥物治療:

  A) 林旦(1%)(γ-六氯苯,γ-666):劑型有洗劑、香波和霜劑。該藥有殺滅陰虱成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥涂于患處,8h后洗凈藥物,觀察3~5天,如未愈,可重復治療1次。因該藥過度吸收后可引起神經系統不良反應,甚至有報道林旦(γ-666)對人造血干細胞有毒性,故該藥應禁用于孕婦、兒童、患處大片表皮脫落和陰囊上有多個皮損者。其不良反應還有可有局部刺激癥狀,數日后消退;擦藥后偶有頭暈,1~2日后消失。長期大量使用后,也可能由于藥物經皮膚吸收后,對中樞神經系統產生較大的毒性作用,如癲癇發作等;少數患者可出現蕁麻疹

  B)馬拉硫磷洗劑(78%乙醇中加0.5%馬拉硫磷):該藥有殺滅陰虱成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥涂于患處,8~12h后洗凈。要注意的是該藥由于水解釋放巰基而有惡臭味,且在乙醇揮發完全之前易燃,故應小心使用。

  C)撲滅司林(1%):使用該藥對感染部位充分洗滌后10min再用溫水慢慢洗凈,觀察7~l0天,如未愈,可重復治療1次;

  D)硫磺軟膏(6%):局部涂搽,2次/d,連用l0天為一療程。該藥適用于嬰兒。

  E)1%林旦(γ-六六六,疥靈霜)或10%克羅米通(優力膚)霜:局部外用。若療效不顯著,3天后應復治1次。

  F)25%苯甲酸芐酯乳劑:外用,應隔天洗浴,并于1周后重復1次。

  G)中藥25%~50%百部酊也可使用: 中藥百部是一種殺蟲止癢的藥物,常用于治療因寄生蟲、真菌、螨蟲等引起的皮膚病陰虱病是由于寄生蟲陰虱感染引起的皮膚病,應用百部外治可以起到較好的治療效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL,直接敷于患處,每日2次。

  H)尚有其他的治療藥物,如50%百部酊、1%升汞乙醇、25%苯甲酸芐酯乳等。也可口服伊維菌素(ivermectin)200?g/kg,2周后重復1次。

  I)抗組胺劑:若瘙癢劇烈可用抗組胺劑以緩解瘙癢。如繼發細菌感染則應用抗生素。

  (4)性伴侶的處理:

患者的性伴侶也應接受檢查,必要時進行治療,以防再感染。

  3.治愈標準

患者在首次治療后4~7天應作隨訪,癥狀消失、體檢無虱及蟲卵,即可判愈。有時瘙癢可持續一段時間,主要是由于變態反應所致,可予以對癥處理,但不影響判愈。預后良好。

陰虱病辨證論治

  二、中醫療法

  中藥百部是一種殺蟲止癢的藥物,常用于治療因寄生蟲、真菌、螨蟲等引起的皮膚病陰虱病是由于寄生蟲陰虱感染引起的皮膚病,應用百部外治可以起到較好的治療效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL,直接敷于患處,每日2次。

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  • 李廣瑞,副主任醫師
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    張東興 主任醫師
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  • 沈小霞,主任醫師
    沈小霞 主任醫師
    未開通
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  • 熊林,主任醫師
    熊林 主任醫師
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