三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
檢查前禁忌:
1、服藥期間不得同時飲酒,或服用鎮(zhèn)靜催眠藥及抗抑郁藥。
2、H1受體拮抗劑對人類的致畸作用的研究數(shù)據(jù)尚不充分,但動物試驗已證實可引起腭裂、腹股溝疝或泌尿系統(tǒng)畸形,故妊娠期婦女應(yīng)慎重權(quán)衡利弊;同時H1受體拮抗劑也由乳汁分泌,對哺乳期婦女也不宜應(yīng)用、嬰幼兒及老年人應(yīng)慎用。
3、H1受體拮抗劑類藥物毒性小,安全范圍較大,但因應(yīng)用甚廣,藥物的急性中毒亦可發(fā)生,特別是兒童誤服后中毒較為常見。服藥過量時最常見的癥狀是嗜睡、頭暈、共濟失調(diào),2小時內(nèi)可發(fā)生面部潮紅、瞳孔擴大、體溫過高等抗膽堿能作用。中樞興奮作用主要見于兒童,表現(xiàn)為幻覺、中毒性精神病等,最終可致驚厥。成人急性中毒一般經(jīng)歷一段潛伏期后,可繼發(fā)呼吸抑制、心血管抑制,甚至死亡。心律紊亂比較罕見。
4、注意對特殊人群的應(yīng)用:對過敏癥狀以清晨為重者可選用長效的拮抗劑于睡前服用,既可解除癥狀,又避免產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。
5、注意給藥時間:如阿司咪唑與食物同服可降低本品的生物利用度,為保證吸收,宜于餐前1~2小時服用。
6、注意避免產(chǎn)生心臟毒性:不宜超量服用,避免同時并用已知干擾肝臟藥酶代謝的藥物。在使用過量(甚至正常推薦劑量)、低血鉀、肝臟代償功能不全或同時并用肝酶P450抑制劑藥物(如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、醋酸竹桃霉素、克拉霉素、環(huán)丙沙星、西米替丁等)的條件下,某些第2代H1受體拮抗劑(阿司咪唑、特非那丁、依巴斯汀)可能抑制心臟鉀離子慢通道,有引起尖端扭轉(zhuǎn)型室速或Q-T間期延長的危險。故應(yīng)嚴格掌握劑量,注意藥物的相互作用,同時對血鉀濃度過低者適當(dāng)補充鉀、鎂。患先天性Q-T綜合征者不宜應(yīng)用。
7、用藥期間應(yīng)禁忌辛辣或腥膻食物,避免搔抓皮膚或熱水洗燙,并暫停用肥皂。
檢查時要求:醫(yī)院進行檢查就可以的,不要吃辛辣等刺激性食物。
暫無禁忌人群。
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