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卵泡檢測

基本信息

  • 專科分類: 婦科檢查
  • 檢查分類: 超聲
  • 適用性別: 女性
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術參考價: 60元
  • 科 室: 婦科檢查

卵泡檢測檢查簡介

不孕癥患者常需了解排卵是否正常,若排卵障礙,進行藥物治療時,需做卵泡檢測,監測卵泡發育,以指導臨床用藥,指導性生活、人工受精和卵泡穿刺。

卵泡檢測檢查過程

監測內容和時間

(1)超聲監測卵泡發育內容,要求測量雙側卵巢的大小,卵泡數量、大小、形態,邊界是否清晰,內部回聲。同時要測量子宮大小、形態,回聲有否異常以及宮腔內狀況。

測量卵泡大小要求在卵泡最大切面測量3條徑線,排卵前2-3天須每天監測1-2次。

(2)監測時間,一般在月經周期第9-10天;正常周期可在10-11天,藥物誘導周期要求提前1-2天監測卵泡發育。

3.藥物誘導周期卵泡超聲表現

藥物誘導排卵治療不孕已廣泛應用,并取得巨大成就。正常誘導周期一般于周期5-7天起可見卵泡圖像,多卵泡發生率為35%-80%。多個卵泡分布在一側或兩側卵巢內,互相擠壓變形。不少文獻報道誘發周期的卵泡每天生長速度和排卵前卵泡最大直徑與自然周期無明顯差異,也有作者認為誘導周期的卵泡發育顯著大于自然周期。排卵發生在hcg給藥后36-48小時,多個卵泡可在同一天破裂,也可分別相隔1-2天破裂。誘導周期的排卵期和黃體期的超地熱異常表現為自然周期無明顯不同。

(1)克羅米醛(clomiphene):又稱氯菧酚胺,其卵泡期與自然周期相似或稍長,主卵泡大多超過1個,通常1-2個以上卵泡成熟。其成熟卵泡直徑比自然周期大,平均約23mm(18-25mm)。超聲監測必須連續進行,近排卵前2-3天應每天監測。

(2)尿促性腺激素(hmg):含促卵泡素(fsh)和促黃體素(lh),或用純fsh誘發排卵治療。其卵泡超聲表現可呈不規則圓形、橢圓形、三角形、多邊形,一個卵巢內的多外卵泡大小不等。用hcg后卵泡進一步增大,平均卵泡直徑25.6mm(18-30mm)。排卵后直腸窩暗區較多。

(3)促性腺激素釋放激素激動劑(gnrh-a)聯合hmg或fsh誘發排卵,是目前治療不孕癥,進行體外受精-胚胎移植(ivf-ft)較理想方案。它有效抑制內源性黃體生成素(lh)分泌,避免過早lh峰形成,能增加細胞采集率、受精率及妊娠率。

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