三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)
異常結(jié)果:
1.通過直接觀察診斷有明顯外形改變的先天性胎兒畸形。
例如唇裂、腭裂、多指畸形、肢指畸形綜合癥、骨軟骨發(fā)育不良、開放性神經(jīng)管畸形、內(nèi)臟外翻、臍膨出、腹壁裂及內(nèi)臟翻出、聯(lián)體雙胎、多肢體、大片血管瘤、外生殖器畸形、等等。這些疾病均能通過胎兒鏡直接觀察診斷。
2.通過胎兒活組織檢查進(jìn)行診斷的先天性疾病。
(1)胎兒皮膚活檢,主要用于診斷嚴(yán)重的遺傳學(xué)皮膚疾病,如大泡性皮膚松解癥、魚鱗樣紅皮病、斑狀鱗癬或片狀鱗癬等。
(2)對(duì)有胎兒肝臟疾病或與胎兒肝酶代謝有關(guān)的疾病者,行胎兒肝臟組織活檢。
(3)胎兒肌肉組織活檢,如胎兒假性肥大性肌營養(yǎng)不良癥、進(jìn)行性脊椎肌萎縮等等。
3.取胎兒血液進(jìn)行診斷的疾病。
可診斷地中海貧血、鐮刀型貧血等血紅蛋白疾病,血友病、慢性肉芽腫病、半乳糖血癥、粘多糖累積癥、母兒血型不合、遺傳學(xué)免疫缺陷病、胎兒宮內(nèi)病毒感染等。
4.進(jìn)行胎兒宮內(nèi)治療。
通過胎兒鏡可以對(duì)嚴(yán)重胎兒溶血性貧血者行宮內(nèi)輸血;對(duì)于多胎妊娠,其中一胎畸形者,可經(jīng)畸形胎兒心臟穿刺,空氣栓塞法處死;或?qū)τ陔p胎輸血綜合癥者處死一胎,保留一胎;對(duì)腦積水者放置引流管,降低顱內(nèi)壓,防治腦組織受壓造成進(jìn)一步損傷萎縮;對(duì)泌尿道梗阻者也可放置引流管,減輕腎臟的壓迫萎縮。
5.基因和細(xì)胞治療。
近年來,基因治療和細(xì)胞治療的發(fā)展十分迅速。在胚胎發(fā)育早期,胎兒的免疫系統(tǒng)尚未完全建立,胎兒鏡可以輸送基因或細(xì)胞進(jìn)入胎兒的體內(nèi),達(dá)到治療的目的。目前有關(guān)基因治療的方法尚在研究之中,可以輸入胎兒體內(nèi)的細(xì)胞僅為骨髓細(xì)胞,該領(lǐng)域的研究尚在進(jìn)行之中。
需要檢查的人群:胎兒發(fā)育異常和胎兒發(fā)育檢查的人群。
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