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新斯的明試驗

基本信息

  • 專科分類: 生長發育檢查
  • 檢查分類: 體格檢查
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術參考價: 25元
  • 科 室: 生長發育檢查

新斯的明試驗檢查簡介

新斯的明試驗是診斷重癥肌無力(MG)的重要手段之一,對于擬診斷重癥肌無力的患者可分為兩類:大部分患者在肌力檢查時發現明顯的肌肉無力,適用于新斯的明或依酚氯胺試驗(騰喜龍試驗)。

新斯的明試驗檢查過程

上瞼疲勞試驗:令患者持續睜眼向上方注視,記錄眼瞼下垂所需的時間(s),眼瞼下垂以上瞼擋角膜9~3點鐘處為標準。

瞼裂大小:讓患者雙眼平視正前方或上視,分別測量上下瞼裂間的最大距離(mm)。

外展內收露白:令患者向左右側注視,記錄外展、內收露白的mm數,一側眼外展露白mm數與其內收露白mm數相加。

屈頸抬頭疲勞試驗:令患者仰臥,最大限度屈頸抬頭,,記錄誘發出頸部疲勞(頭、頸部開始后仰)所需的時間(s)。

上肢疲勞試驗:兩臂側平舉,記錄誘發出上肢疲勞(上肢與軀體夾角開始小于90度或開始下垂)所需的時間(s)。

下肢疲勞試驗:令患者取仰臥位,雙下肢同時屈髖、屈膝各90度,記錄誘發出下肢疲勞(屈髖、屈膝開始非90度或開始下垂)所需的時間(s)。

記分復視面肌無力構音障礙呼吸困難0無復視正常無構音障礙正常1向1個方向注視時有復視閉目力差,埋睫征不全較長時間說話后聲音變低輕微活動即氣短2向2個方向注視時均有復視閉目力差,,能勉強閉上眼裂,埋睫征消失開始說話即有鼻音平地行走時氣短3向3個方向注視時均有復視閉目不能,鼓腮漏氣聲音嘶啞靜坐時氣短4各方向均有復視噘嘴不能,面具樣面容聲音低沉,無法聽清需要吸氧或人工輔助呼

試驗陽性與陰性的判定:

每項指標在新斯的明注射前及注射后每10min測定1次,注射后每10min記錄1次該時與注射前數據的差值。試驗結束后,每項求出注射后6次記錄值的均值,取此值小數點后1位數作為該項的陽性界值;以等于或大于1/2此陽性界值定為可疑陽性界值,小于1/2此值為陰性界值。各項指標中只要有1項陽性就定為新斯的明試驗陽性。

注:

上下肢疲勞試驗>120s;

上瞼疲勞試驗>60s即停止測定;

計算時分別按120及60s計。

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