三級甲等綜合醫院國營
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
流式細胞儀并非是完全自動化的儀器,準確的實驗結果還需要準確的人工技術配合,所以標本制備需要規范,儀器本身亦需要質量控制。
(一)流式細胞術免疫學檢測的影響因素和質量控制
流式細胞術在免疫學中有著廣泛的應用,其免疫熒光染色的標本制備非常重要,常常由于標本制備過程中出現人為非特異性熒光干擾(尤其在間接免疫熒光染色中)或細胞濃度低等影響檢測結果。解決這些影響因素的方法如下:
(1)確保標本上機檢測前的濃度為1X106細胞/ml,細胞濃度過低直接影響檢測結果。
(2)使用蛋白封閉劑,封閉非特異結合位點,尤其在間接免疫熒光標記時必不可少。常用的蛋白封閉劑為0.5%牛血清白蛋白和1%胎牛血清。
(3)熒光抗體染色后充分洗滌,注意混勻和離心速度,減少重疊細胞和細胞碎片。
(4)設置對照樣品,采用與抗體來源同型匹配的無關對照和熒光抗體的本底對照。
(5)判定結果時,應注意減去本底熒光,為使免疫熒光的定量分析更精確,應用計算機程序軟件,用擬合曲線方法從實驗組的曲線峰值中減去對照組的曲線峰值,可以得到更準確的免疫熒光定量結果。
(6)注意染色后避光,保證細胞免疫熒光的穩定。
(二)DNA倍體分析的質量控制仍沒有統一的標準,各文獻報道的實驗結果差異較大,1993年10月美國癌癥研究組織制定了FCMDNA測定的統一標準,我們根據這些標準并結合國內有經驗的專家多年的實踐,對FCM的DNA分析技術的質控和注意事項進行說明。
(1)手術切除的新鮮標本或活檢針吸標本取材時,要避免出血壞死組織。
(2)標本采集后要及時固定或深低溫保存,以免組織發生自溶,DNA降解,而造成測試結果的誤差。
(3)固定劑要采用對組織細胞穿透性強的濃度,70%的乙醇固定效果較好。
(4)單細胞懸液制備過程中,注意將待測細胞成分分離出來,減少其他成分的干擾,并注意不要損傷該群細胞。
(5)細胞樣品的采集要保證足夠的細胞濃度,即1X106細胞/ml,雜質、碎片、團塊和重疊細胞應8%,與腫瘤細胞的異質性有關。另外,DNA倍體分析時,同源組織的不同個體會出現10%的漂移。
(4)DNA倍體標準的質量控制,采用相同個體同源正常組織、同樣固定方法、相同的樣品處理方法、相同的染色方法、同步染色、同樣的儀器檢測條件、正常的二倍體組織作為內標準。
無。
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