椎管內腫瘤切除術

術后并發癥

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術后護理

　　1.絕對臥床。最好臥木板床，以免脊椎不穩，加重脊髓損傷。

　　2.如術前沒有截癱，而術后出現運動及感覺功能障礙且逐漸加重，應考慮有脊髓水腫或硬脊膜外血腫的可能性。單純水腫可在應用甘露醇等脫水藥物和激素后減輕。如截癱平面逐漸上升，考慮有血腫的可能時，應作腰椎穿刺檢查腦脊液有無梗阻，對血腫和水腫不能鑒別時，應作ct掃描或拆線探查。

　　如術前已有截癱，應加強術后護理，定期翻身、捶背，以避免褥瘡及肺炎等并發癥的發生，并于恢復期行綜合治療。

　　3.截癱病人應留置導尿管，每3～4小時開放導尿管一次，以鍛煉膀胱功能。每日沖洗膀胱一次，每3～5日在無菌操作下更換導尿管一次，防止尿路感染。

　　4.術后常有腹脹等消化道神經功能紊亂，應進流質飲食2日。

　　5.注意有無腦脊液漏使切口敷料潮濕，如有腦脊液漏，應立即送手術室將漏口縫合。

　　6.如切口組織有水腫、滲血或對合不良，拆線不宜過早，可于7～9日后拆線，必要時先間斷拆線。

　　7.切口感染多于術后3日后發生，應在術中注意無菌操作、仔細止血、消滅死腔、防止腦脊液漏。在已發現感染后應及時拆線引流，并選用有效抗生素治療。

　　8.如系惡性腫瘤，則應予拆線后開始放射治療或化學治療，并處理轉移癌的原發灶。

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問飯后多久可以服用中藥？

答

飯后服用中藥的時間應根據具體藥物的性質和患者的體質來確定。通常情況下，建議在飯后半小時至一小時服用中藥，以減少對胃腸道的刺激，并有利于藥物的吸收。然而，某些具有特殊作用的藥物，如消食藥、驅蟲藥等，可能需要在空腹時服用，以發揮最佳療效。具體服用時間應遵循醫囑或藥物說明書的指導。

問膀胱的結構和功能是怎樣的？

答

膀胱是人體泌尿系統的重要組成部分，位于盆腔內，呈囊狀結構，其主要功能是儲存和排泄尿液。膀胱壁由多層組織構成，包括內層的粘膜、中間的平滑肌層和外層的纖維膜。膀胱的平滑肌層在尿液充盈時能夠擴張，而在尿液排空時能夠收縮，這種自主的肌肉活動被稱為膀胱的順應性。膀胱頸部與尿道相連，通過尿道括約肌的控制，尿液可以被儲存或排出。膀胱的神經支配復雜，包括副交感神經和交感神經，它們共同調節膀胱的收縮和舒張，以維持正常的排尿功能。

問急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法？

答

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮，包括病因治療、抗感染治療、液體復蘇和營養支持。首先，針對原發病進行處理，如闌尾炎需手術切除闌尾，膽囊炎則需膽囊切除等。其次，根據細菌培養結果選擇合適的抗生素進行抗感染治療，以控制感染擴散。同時，對于液體和電解質失衡的患者，需要及時進行液體復蘇和電解質補充。對于不能進食的患者，還需提供營養支持。在某些情況下，可能需要進行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過程中，應密切監測患者的生命體征和病情變化，及時調整治療方案。

問四類藥品包括哪些？

答

四類藥品是指根據藥理作用和臨床應用的不同，將藥品分為四類。第一類為抗生素類藥品，包括青霉素、頭孢菌素等，用于治療細菌感染。第二類為解熱鎮痛抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，用于緩解疼痛和降低體溫。第三類為心血管系統藥物，包括降壓藥、抗心律失常藥等，用于治療心血管疾病。第四類為神經系統藥物，如抗抑郁藥、抗焦慮藥等，用于調節神經系統功能。這些藥品的使用需遵循醫囑，合理用藥以確保療效和安全。

問什么是HGB的正常值范圍？

答

血紅蛋白（Hemoglobin，HGB）是紅細胞中的一種蛋白質，負責攜帶氧氣并將其輸送到身體各部位。HGB的正常值范圍因性別和年齡而異。對于成年男性，正常值范圍通常在130-175克/升（g/L），而成年女性的正常值范圍則略低，大約在115-150克/升（g/L）。對于兒童，正常值范圍會隨著年齡增長而變化，新生兒的HGB水平較高，隨著年齡的增長逐漸降低至接近成人水平。需要注意的是，HGB水平可能受到多種因素的影響，包括飲食、生活方式、健康狀況等，因此，評估HGB水平時，應結合個體的整體健康狀況和臨床癥狀。科普文章，僅供參考。如有不適，請及時線下就醫。

問月經推遲一個月未至是怎么回事？

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月經推遲一個月未至可能與多種因素有關，包括但不限于：壓力、體重變化、過度運動、荷爾蒙失衡、生殖系統疾病等。在某些情況下，月經推遲可能是正常的生理現象，如青春期初潮后或更年期前的月經不規律。然而，如果月經推遲伴隨有其他癥狀，如腹痛、乳房脹痛、情緒波動等，建議及時就醫，以排除潛在的健康問題，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或懷孕等。

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