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手術(shù)刀取皮及植皮術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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手術(shù)刀取皮及植皮術(shù)

手術(shù)刀取皮及植皮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過(guò)低、脫水等情況，須先行治療。

  • 2

    肉芽創(chuàng)面需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的準(zhǔn)備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當(dāng)加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤(rùn)，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)無(wú)水腫，分泌物少，周?chē)鷦?chuàng)緣無(wú)炎癥現(xiàn)象，方能進(jìn)行植皮。如肉芽組織高者可行削除。

  • 3

    新鮮創(chuàng)面應(yīng)按清創(chuàng)步驟進(jìn)行處理，使創(chuàng)面無(wú)活動(dòng)性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。

  • 4

    供皮區(qū)應(yīng)于手術(shù)前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無(wú)菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術(shù)時(shí)用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

手術(shù)刀取皮及植皮術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    當(dāng)創(chuàng)面較小,所需皮片面積不大,可用手術(shù)刀切取厚斷層或全層皮片。皮片深面略加修剪平整即可供移植應(yīng)用.供皮區(qū)可直接縫合.為美觀需要,供皮區(qū)常選在皮膚松弛且較隱蔽的部位,如腹股溝、上臂內(nèi)側(cè)、鎖骨下部或腕掌側(cè)

  • 2

    手指背側(cè)橢圓形皮膚缺損。基底可接受游離植皮(圖1)

  • 3

    于同側(cè)腕橫紋近側(cè)用手術(shù)刀取皮片。實(shí)際需要一橢圓形皮片，但為了供皮創(chuàng)面的縫合方便，可切取一梭形皮片。切開(kāi)皮片的邊緣及所需厚度，然后從一端開(kāi)始剝離，取下皮片。(圖2)

  • 4

    皮片取下后剪刀深面使其平整，并切去多余皮片。供皮區(qū)可直接縫合。若所取為厚斷層皮片，將創(chuàng)面上所留部分真皮切除后再縫合創(chuàng)面(圖3)。

  • 5

    皮片移植覆蓋創(chuàng)面，邊緣縫合并留長(zhǎng)線，以便加以包扎。(圖4)。

  • 6

    用油紗覆蓋皮片，再堆放網(wǎng)眼細(xì)紗布，均勻壓緊皮片后，用所留長(zhǎng)線結(jié)扎固定，使皮片和受壓區(qū)緊密接觸，以利于皮片愈合。(圖5)。

  • 7

    右拇指大魚(yú)際電鋸傷，拇指已粉碎。清創(chuàng)后以軟組織覆蓋掌骨殘端，使創(chuàng)面可以接受游離植皮(圖6)。

  • 8

    于同側(cè)前臂內(nèi)側(cè)取厚斷層皮片修復(fù)創(chuàng)面(圖7)。

  • 9

    用手術(shù)刀切取厚斷層皮片(圖8)。

  • 10

    切除供皮創(chuàng)面上的部分真皮組織，直接縫合創(chuàng)面。(圖9)。

  • 11

    用皮片修復(fù)受區(qū)創(chuàng)面，周緣縫合留長(zhǎng)線，植皮上敷油紗及網(wǎng)眼紗布均勻加壓包扎。(圖10)

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛(ài)時(shí)有血是什么意思
答

性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類(lèi)的藥物。

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