老年人腿疼，而且經(jīng)常覺得腿麻木，那么需要注意了解是哪一些因素所造成的，有常見的神經(jīng)間歇性跛行或者是血管間接性跛行，都會引發(fā)這種疼痛感，不管是誰對于疼痛的原因了解必須重視。

如果把椎管比作房子，造成神經(jīng)間歇性跛行的原因不外乎兩個，要么是椎管這個“房間”變小了，要不就是“房間”內(nèi)的東西多了。

“房間”變小隨著年齡的增長，椎管前方的椎間盤失水退變后膨隆，甚至突出，從前方向椎管內(nèi)擠入，后方的黃韌帶和小關(guān)節(jié)囊增生、肥厚，同時小關(guān)節(jié)也增生肥大得像拳頭一樣，從后方和側(cè)面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來源于脊柱畸形，常見的是椎體之間的不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)明顯的滑移，使得連續(xù)平順的椎管出現(xiàn)扭曲或轉(zhuǎn)折。

“房內(nèi)雜物”多罕見的情況是腫瘤性的，椎骨的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤向椎管內(nèi)生長，或者椎管內(nèi)脊髓或馬尾神經(jīng)本身長了腫瘤，或者椎管內(nèi)的轉(zhuǎn)移性腫瘤占據(jù)了椎管。

血管間歇性跛行與神經(jīng)間歇性跛行的表現(xiàn)有點相似，但卻是兩種完全不同的疾病。前者屬于血管外科疾病，后者屬于骨科范疇。由于兩者的發(fā)病都在老年期，脊柱和血管的改變可以同時存在，所以發(fā)病表現(xiàn)相似，不易區(qū)別。

血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運(yùn)動有關(guān)，而不是和脊柱姿勢的變化有關(guān)。其癥狀好發(fā)單側(cè)，伴有冷感，一般沒有感覺麻痹，步行停止癥狀即可改善、消失，最重要的是因為動脈閉塞，這一側(cè)的足背動脈搏動一定減弱或消失。

目前為止，還沒有預(yù)防椎管狹窄的方法。對輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。同時，可通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩(wěn)定，減輕椎體間和關(guān)節(jié)突之間的壓力。還可以通過腰圍等支具以及鍛煉減少腰脊柱的前突和過伸狀態(tài)，保持腰椎前屈的姿勢，以減少疼痛。

中重度的椎管狹窄需要通過手術(shù)把椎管后側(cè)的椎板、黃韌帶以及增生的關(guān)節(jié)突切除，以使脊髓和馬尾神經(jīng)獲得足夠的空間。