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疾病癥狀

肝功能異常

　肝功能異常癥狀應(yīng)該做哪些檢查？肝功能異常癥狀有哪些相似癥狀？

常見(jiàn)檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
肝功能 血液血管 肝 肝病? 肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測(cè)肝臟有無(wú)疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn)、膽紅素代謝功能試驗(yàn)、肝臟染料排泄試驗(yàn)以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時(shí)間等。
AFP 肝 卵巢 產(chǎn)科? AFP檢查對(duì)肝癌有診斷意義。
乙肝兩對(duì)半 血液血管 肝 消化內(nèi)科? 傳染科? 臨床上常用乙肝五項(xiàng)的不同組合來(lái)判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。
肝臟B超 肝 肝臟B超有助于幫助診斷肝臟疾病。B型超聲波檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷最常用的方法，在肝病及其他一些疾病的診斷中具有重要地位。
自身免疫抗體檢測(cè) 血液血管 肝膽外科? 婦科? 自身免疫抗體檢測(cè)對(duì)肝病及免疫性不孕不育等疾病診斷有重要意義。自身免疫性抗體在不同類型肝功能異常患者血清中為陽(yáng)性。血清自身抗體的檢測(cè)對(duì)診斷、鑒別、治療自身免疫性肝病與其他肝病具有一定的臨床意義。自身免疫抗體在不孕不育人群中有較高的發(fā)生率。觀測(cè)女性不孕不育癥與更多自身免疫抗體的關(guān)系，為免疫性不孕不育患者的診治提供依據(jù)。
血清甲型肝炎抗體 免疫系統(tǒng) 肝病? 體檢保健科? 甲型肝炎抗體對(duì)甲型肝炎的診斷有參考意義。抗-HAVIgM：在轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽(yáng)性，黃疸期或轉(zhuǎn)氨酶高峰期滴度最高。隨后緩慢下降，可持續(xù)2-3個(gè)月：病后3-6個(gè)月消失再感染時(shí)呈回憶性免疫反應(yīng)，無(wú)抗-HAVIgM。病后近期復(fù)發(fā)仍可呈陽(yáng)性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標(biāo)志，其檢測(cè)方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病后1個(gè)月開(kāi)始升高3-4個(gè)月達(dá)高峰，以后逐漸下降剸,1年后仍保持較高水平，持續(xù)數(shù)年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
腹部B超 腹部 腹部B超的目的是通過(guò)超聲波迅速地檢查出肝、膽囊、膽管、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等臟器的大小、形狀變化。包括臟器是否處于正常位置，有否受到周圍腫瘤或臟器的壓迫能確切地判定腹腔內(nèi)腫物的部位以及與周圍臟器的關(guān)系，能準(zhǔn)確地辨別出腫物是實(shí)質(zhì)性的還是合液體性囊腫、血腫及膿腫等，也能鑒別出腫瘤是良性還是惡性的。
血清甲胎蛋白 肝 卵巢 產(chǎn)科? AFP檢查對(duì)肝癌有診斷意義。
血清透明質(zhì)酸 肝 肝病? 血清透明質(zhì)酸是反映肝內(nèi)皮細(xì)胞功能，反映活動(dòng)性纖維化，預(yù)測(cè)肝硬化的良好指標(biāo)。血清透明質(zhì)酸主要反映肝臟內(nèi)皮細(xì)胞功能及受損程度。在肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎和慢性遷延性肝炎、急性肝炎、肝癌的情況下血清透明質(zhì)酸水平可上升。
血清載脂蛋白AⅡ 心臟 胰腺 肝 測(cè)量載脂蛋白AⅡ的含量，降低可見(jiàn)于冠心病、糖尿病、腎病綜合征、遺傳性ApoA-Ⅰ缺乏癥(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血癥、魚(yú)眼病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、肝炎活動(dòng)期、肝功能低下。
血清甲型肝炎抗原 免疫系統(tǒng) 肝病? 體檢保健科? 老年科? 甲型肝炎抗原對(duì)甲型肝炎的診斷有參考意義。HAVAg存在于病人感染后10-20d的糞便中，一般在發(fā)病前1-15d從糞便中排出，臨床上不易捕捉到。發(fā)病1周時(shí)陽(yáng)性率42.9%,1-2周時(shí)為18.3%，半個(gè)月后消失。因此，臨床上較少用。如果HAVAg陽(yáng)性，表示病人正在感染甲肝，為急性期早期。　需要檢測(cè)的人群：發(fā)熱,惡心,嘔吐,肝功能異常,乏力
酶類腫瘤標(biāo)志物 血液血管 腫瘤科? 酶類腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)多種癌癥的診斷、療效觀察、有無(wú)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及預(yù)后判斷有重要意義。 堿性磷酸酶 (ALP ,AKP) 在卵巢癌、胰腺癌、胃癌和乳腺癌患者血清中都有不同的出現(xiàn) , 陽(yáng)性率為 4% - 33%, 且以卵巢癌和精原細(xì)胞瘤的陽(yáng)性率較高。半乳糖轉(zhuǎn)移酶 (GALT) 正常人血清中只有 GALT-I, 惡性腫瘤患者 GALT-l 僅略高于正常 , 也無(wú)統(tǒng)計(jì)差別 。惡性腫瘤患者 GALT-2陽(yáng)性率可至 73% - 83%, 這些腫瘤大多來(lái)源于內(nèi)胚層 , 特別是消化道或消化腺的腺癌、 支氣管肺癌和乳腺癌。
絮狀沉淀試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 絮狀沉淀試驗(yàn)是反映血清白蛋白和球蛋白改變的一類定性性質(zhì)的肝功能試驗(yàn)。當(dāng)肝臟有實(shí)質(zhì)性病變時(shí)，所引起的蛋白質(zhì)量與質(zhì)的變化可以使?jié)岫仍黾印?
維生素K反應(yīng)試驗(yàn) 血液血管 肝 肝膽外科? 可估測(cè)肝細(xì)胞合成內(nèi)因子的能力，也間接反映了肝臟的合成能力。異常結(jié)果：PT延長(zhǎng)：PT超過(guò)正常對(duì)照3秒以上或凝血酶原比值超過(guò)正常范圍即為延長(zhǎng)，主要見(jiàn)于：(1)、先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X減少及纖維蛋白原的缺乏(低或無(wú)纖維蛋白血癥);(2)、獲得性凝血因子缺乏，如DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病、阻塞性黃疸、維生素K缺乏、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。
動(dòng)脈血酮體比 血液血管 肝膽外科? 動(dòng)脈血酮體比測(cè)定能準(zhǔn)確反映肝儲(chǔ)備功能，也被廣泛用于各種保肝措施的療效評(píng)價(jià)。異常結(jié)果：AKBR<0.7時(shí)，線粒體功能不正常，可能無(wú)充足的氧氣能量供應(yīng)，導(dǎo)致肝衰竭，肝硬化，肝癌。
定量肝功能試驗(yàn) 肝 肝膽外科? 主要用以了解肝臟各項(xiàng)功能有無(wú)損害及損害程度，通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察判斷其預(yù)后、治療效果等。主要包括吲哚氰綠(IGG)試驗(yàn)，胰高血糖素負(fù)荷試驗(yàn)，動(dòng)脈血酮體比(AKBR)測(cè)定，氨基比林呼氣試驗(yàn)，利多卡因代謝試驗(yàn)，氨基酸清除試驗(yàn)，對(duì)氨馬尿酸合成試驗(yàn)。
吲哚氰綠試驗(yàn) 血液血管 肝膽外科? 是診斷代償期肝硬化比較敏感的指標(biāo)。異常結(jié)果：ICG反映肝細(xì)胞的陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)功能，對(duì)診斷無(wú)黃疸型肝炎或隨訪其轉(zhuǎn)歸，診斷隱匿型或非活動(dòng)性肝硬化較敏感。
肝膠體顯像 肝 肝膽外科? 以了解肝實(shí)質(zhì)的功能狀態(tài)。正常影像表現(xiàn)為位置形態(tài)大小類似肝解剖，放射性分布均勻，脾臟可顯影。異常結(jié)果： 肝位置異常：肝下垂、膈疝、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位；大小形態(tài)異常：彌漫性肝病、肝硬化、占位；放射性分布異常：?jiǎn)蝹€(gè)或多個(gè)局限性稀疏缺損區(qū)：肝占位(原發(fā)或轉(zhuǎn)移性)。彌漫性稀疏：肝炎、脂肪肝、肝硬化等。局限性熱區(qū)：肝靜脈或上腔靜脈栓塞、錯(cuò)構(gòu)瘤。
肝搏動(dòng) 肝 外科? 肝病? 體檢保健科? 肝搏動(dòng)檢查是用于檢查腹部肝臟肝搏動(dòng)是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常肝臟或由炎癥、腫瘤等原因引起的肝腫大并不伴有搏動(dòng)。觸到肝搏動(dòng)，應(yīng)注意其為傳導(dǎo)性搏動(dòng)還是擴(kuò)張性搏動(dòng)。傳導(dǎo)性搏動(dòng)，系因肝臟傳導(dǎo)了其下面的腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)所致。
氨基比林呼氣試驗(yàn) 肝 肝膽外科? 主要應(yīng)用于肝病診斷鑒別、肝硬化預(yù)后評(píng)估、手術(shù)干預(yù)危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)以及移植肝功能監(jiān)測(cè)等方面。異常結(jié)果：肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝和肝癌時(shí)ABT值降低，原發(fā)性膽汁性肝硬化早期ABT值正常。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)眼袋去除手術(shù)安全嗎？
答

眼袋去除手術(shù)通常被認(rèn)為是安全的，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和安全性取決于多種因素。首先，手術(shù)的安全性與醫(yī)生的專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。其次，患者的整體健康狀況和手術(shù)前的準(zhǔn)備也會(huì)影響手術(shù)的安全性。此外，手術(shù)方法的選擇，如內(nèi)切法或外切法，也會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。盡管如此，眼袋去除手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，但仍可能包括感染、出血、瘢痕形成或不對(duì)稱等。因此，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于確保手術(shù)安全至關(guān)重要。

問(wèn)心臟缺血應(yīng)吃什么藥？
答

心臟缺血的治療需要綜合考慮患者的具體情況，包括缺血程度、合并癥等因素。常用的藥物包括硝酸酯類藥物，如硝酸甘油，用于緩解心絞痛；β受體阻滯劑，如美托洛爾，用于降低心率和心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑，如地爾硫卓，用于改善冠狀動(dòng)脈血流；抗血小板藥物，如阿司匹林，用于預(yù)防血栓形成；以及他汀類藥物，如阿托伐他汀，用于降低膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊。具體藥物選擇和治療方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者病情制定。

問(wèn)仙靈脾有哪些功效與作用？
答

仙靈脾，學(xué)名淫羊藿，為小檗科植物淫羊藿的干燥地上部分。其性溫，味辛、甘，歸肝、腎經(jīng)。仙靈脾具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕的功效。臨床常用于治療腎陽(yáng)虛衰引起的陽(yáng)痿、宮冷不孕、腰膝酸軟、筋骨無(wú)力等癥。此外，仙靈脾還能溫陽(yáng)散寒，適用于風(fēng)濕痹痛、筋骨攣縮等癥。現(xiàn)代藥理研究表明，仙靈脾具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、增強(qiáng)免疫功能、抗炎鎮(zhèn)痛等作用。

問(wèn)老年人脈搏多少算正常？
答

老年人的正常脈搏范圍因個(gè)體差異而異，但通常建議在靜息狀態(tài)下，老年人的心率應(yīng)保持在每分鐘60至100次之間。然而，對(duì)于經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)或具有良好心血管健康的老年人來(lái)說(shuō)，心率可能會(huì)低于60次/分鐘，這也被認(rèn)為是正常的。重要的是要注意，心率可能會(huì)因活動(dòng)水平、情緒狀態(tài)、體溫和健康狀況等因素而波動(dòng)。如果有任何異常或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。

問(wèn)兒童身高計(jì)算公式是什么？
答

兒童身高的計(jì)算公式通常是基于父母身高來(lái)預(yù)測(cè)的。其中一個(gè)較為常用的公式是“中值回歸法”，該公式為：男孩身高 = (父親身高 + 母親身高 + 13) / 2（厘米）；女孩身高 = (父親身高 + 母親身高 - 13) / 2（厘米）。這個(gè)公式考慮到了遺傳因素對(duì)兒童身高的影響，但需要注意的是，兒童的最終身高還會(huì)受到營(yíng)養(yǎng)、健康狀況、生活環(huán)境等多種因素的影響，因此該公式提供的只是一個(gè)大致的預(yù)測(cè)值。

問(wèn)焦慮癥如何自我緩解？
答

焦慮癥的自我緩解可以通過(guò)多種非藥物治療方法來(lái)實(shí)現(xiàn)。首先，建議患者進(jìn)行定期的身體鍛煉，如散步、瑜伽或游泳，以增強(qiáng)身體素質(zhì)并減輕焦慮感。其次，學(xué)習(xí)并實(shí)踐深呼吸和冥想技巧，有助于放松身心，降低焦慮水平。此外，保持良好的睡眠習(xí)慣和健康的飲食也對(duì)緩解焦慮至關(guān)重要。患者還可以嘗試認(rèn)知行為療法，通過(guò)改變消極思維模式來(lái)減少焦慮。最后，建立一個(gè)支持性的社交網(wǎng)絡(luò)，與家人和朋友分享感受，尋求他們的理解和支持，也是緩解焦慮的有效途徑。

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