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外傷性癲癇

作者:米老頭  時(shí)間:2014-05-06 18:56:58  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

外傷性癲癇和普通的癲癇有什么不同呢,外傷性癲癇一般是由外傷導(dǎo)致腦部存有積血,在治療痊愈后會(huì)突發(fā)性的出現(xiàn)癲癇的癥狀。有些人發(fā)作的時(shí)間可能是在痊愈不久后,有些人卻是在痊愈很多年后發(fā)生,所以說外傷性癲癇是沒有依據(jù)可以知道發(fā)作是什么時(shí)候的,所以腦部存在過比較嚴(yán)重的外傷的人要注意了。

外傷性癲癇在生活中的發(fā)病率并不高,但是大家不要忽視這個(gè)疾病,因?yàn)檫@個(gè)疾病對(duì)后患者和患者家屬帶來的傷害是很大的。外傷性癲癇是有一定的針對(duì)性治療的,所以患者一定要積極的面對(duì)。

外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇性發(fā)作,可發(fā)生在傷后的任何時(shí)間,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發(fā)作。不過,并非所有的腦外傷病人都并發(fā)癲癇,其發(fā)生率各家報(bào)道由0.1%~50%不等,由于資料不同,差異甚大。

據(jù)Caveness(1916)百萬(wàn)例以上有腦組織損傷的頭傷病人分析,有外傷后抽搐者占30%,其中,傷后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的有50%,2年內(nèi)發(fā)生的共約80%,約半數(shù)后遺長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,給病人帶來極大的痛苦和危險(xiǎn)。外傷性癲癇的發(fā)生以青年男性為多,可能與頭傷機(jī)會(huì)較多有關(guān)。Evans(1963)指出有家族癲癇史的傷員并發(fā)癲癇較一般為多,前者占9%而后者僅占3%,說明遺傳因素與外傷癲癇亦有一定關(guān)系。一般說來,腦損傷愈重并發(fā)癲癇的機(jī)會(huì)愈大,并且開放性腦損傷較閉合性者多,各為20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬腦膜者較非穿透者高5~10倍,尤其是火器傷并發(fā)癲癇的百分率更高,可達(dá)42.1%,而非火器傷僅占約16.4%。

檢查

1、頭顱X線平片檢查

疑有顱骨骨折者應(yīng)攝正、側(cè)位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經(jīng)損傷攝視神經(jīng)孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。

2、腰穿

了解蛛網(wǎng)膜下腔出血程度及顱內(nèi)壓情況。重型傷顱內(nèi)高壓明顯或已出現(xiàn)腦疝征象者禁忌腰穿。

3、CT掃描

是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據(jù)。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等。病情變化時(shí)應(yīng)行CT復(fù)查。

4、MRI

急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對(duì)病情穩(wěn)定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內(nèi)血腫等,MRI常優(yōu)于CT掃描。

5、腦電圖

源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽(yáng)性。癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個(gè)以上同步的癲癇波,有時(shí)來自同一病灶,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認(rèn)為中央系統(tǒng)發(fā)作,或陳舊性癲癇。

以上就是向大家介紹了關(guān)于外傷性癲癇,希望大家看完這篇文章之后,對(duì)外傷性癲癇會(huì)有更深一層的了解。我們對(duì)疾病的了解,其實(shí)就是對(duì)自己的一種保護(hù),也是對(duì)他人的一種幫助。如果身體有外傷性癲癇病人的話,要多鼓勵(lì)他們。

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