可根據(jù)嘔吐物性質(zhì)和時間，對病因進行鑒別診斷。
1、嘔吐物性質(zhì)：
(1)賁門以上梗阻：
嘔吐物呈清亮或泡沫狀，帶有粘液未消化的奶汁或食物。
見于新生兒先天性食管閉鎖、各年齡組的食物炎所致的食管狹窄和賁門失弛緩癥等。
(2)幽門部梗阻：
只吐奶，不吐膽汁，嘔吐物出現(xiàn)粘液乳凝塊。
多見于新生兒幽門肥厚性狹窄、幽門瓣膜及年長兒胃潰瘍后幽門瘢痕性狹窄。
(3)十二指腸梗阻：
會吐膽汁，嘔吐物為黃或綠色清亮粘液，有時混有少量奶塊或食物。
多見于十二指腸閉鎖或狹窄、環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)不良。
(4)空腸中下段或其遠端梗阻：
嘔吐物可有糞便，為淺褐綠糞汁樣，味嗅。
在新生兒期多考慮為空回腸或結(jié)腸閉鎖，腸無神經(jīng)節(jié)癥或直腸肛門畸形在其他年齡組則表示有各種原因所致的低位消化道梗阻。
(5)出血性疾病或鼻衄：吐物可帶血。
(5)反復(fù)劇烈嘔吐：吐物可帶血或咖啡渣樣物。
2、嘔吐發(fā)生時間：
上胃腸道梗阻和食物中毒：發(fā)病早期
下胃腸道梗阻和腎功能衰竭：發(fā)病較晚期
先天性肥大性幽門狹窄和胃扭轉(zhuǎn)：喂奶后很快
潰瘍病并發(fā)部分幽門梗阻：飯后6～12小時
