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臂叢神經(jīng)損傷(臂叢神經(jīng)損傷 )

別名:
臂叢損傷
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
上臂 周圍神經(jīng)系統(tǒng)
典型癥狀:
肌肉萎縮 感覺障礙 神經(jīng)根損傷 食指感覺消失
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科 中醫(yī)科 急診科
治療方法:
藥物治療

  1.神經(jīng)電生理檢查 肌電圖(EMG)及神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)對有無神經(jīng)損傷及損傷的程度有重要參考價值,一般在傷后3周進(jìn)行檢查。感覺神經(jīng)動作電位(SNAP)和體感誘發(fā)電位(SEP)有助于節(jié)前節(jié)后損傷的鑒別。節(jié)前損傷時SNAP正常(其原因在于后根感覺神經(jīng)細(xì)胞體位于脊髓外部,而損傷恰好發(fā)生在其近側(cè)即節(jié)前,感覺神經(jīng)無瓦勒變性,可誘發(fā)SNAP),SEP消失;節(jié)后損傷時,SNAP和SEP均消失。

  2.影像學(xué)檢查 臂叢根性撕脫傷時,CTM(脊髓造影加計算機(jī)斷層掃描)可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中,硬脊膜囊撕裂、脊膜膨出、脊髓移位等。一般來說,脊膜膨出多數(shù)意味著神經(jīng)根的撕裂,或者雖然神經(jīng)根有部分連續(xù)性存在,但內(nèi)部損傷已很嚴(yán)重,并已延續(xù)到很近的平面,常提示有足夠大的力量造成蛛網(wǎng)膜的撕裂。同樣,MRI(磁共振成像)除能顯示神經(jīng)根的撕裂以外,還能同時顯示合并存在的脊膜膨出、腦脊液外漏、脊髓出血、水腫等,血腫在T1WI和T2WI上均為高信號,腦脊液及水腫在T2WI上呈高信號,而在T1WI呈低信號。MRI水成像技術(shù)對顯示蛛網(wǎng)膜下隙及腦脊液的外漏更為清楚,此時水(腦脊液)呈高信號,而其他組織結(jié)構(gòu)均為低信號。

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    劉德芬 主任醫(yī)師
    未開通
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    擅長疾病: 專業(yè)特長:普通內(nèi)科、急診及危重病醫(yī)學(xué)

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