小兒遷延與慢性腹瀉檢查
一、糞便檢查：
高倍顯微鏡(400倍)白細(xì)胞>15個，紅細(xì)胞少量即可臨床診斷菌痢;白細(xì)胞≤15診斷腸炎。鏡檢亦可查見蟲卵，涂片可查見阿米巴滋養(yǎng)體、霍亂弧菌。
二、血清免疫學(xué)檢查：
各種抗原抗體免疫學(xué)試驗有助于各種感染性腹瀉的病原學(xué)診斷，如肥達(dá)反應(yīng)對傷寒、副傷寒的確診。
三、X線檢查：
X線在透視下，動態(tài)觀察食管、胃、十二指腸、小腸、大腸直至肛門，整個消化道的運動功能，形態(tài)，有無潰瘍，有無占位性病變都有很重要的診斷價值。
四、超聲波檢查：
腹部B超對胃腸、肝膽的形態(tài)，占位性病變等提供形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)。
五、磁共振成像(MRI) ：
MRI對肝臟腫瘤，特別是肝臟惡性腫瘤與囊性病變的鑒別診斷很有意義。還可以用于炎性腸病及壞死性小腸結(jié)腸炎，淋巴瘤和外傷后腸壁血腫的診斷。
六、CT檢查：
在小兒腹部疾病的鑒別診斷中起重要作用，主要用于腹部包塊，腹腔膿腫、外傷、肝、胰等疾病的診斷和鑒別診斷。
七、纖維胃鏡、纖維結(jié)腸鏡檢查及腹腔鏡檢查：
上消化道內(nèi)鏡包括3種：纖維內(nèi)鏡，電子內(nèi)鏡及被動式小腸鏡。這些內(nèi)鏡具有影像清晰，可以拍照，錄像，活檢，便于治療，目前已廣泛用于兒科臨床。腹腔鏡檢查可在直視下或取活體組織做病理檢查以明確診斷。
八、病理檢查：
活體組織病理檢查對腹瀉的確診具有決定意義。通過組織學(xué)檢查，為疾病的確診提供了病理診斷。
九、呼吸試驗：
由于方法簡便，無創(chuàng)傷性，且適合于各年齡組兒童患者，因此可廣泛應(yīng)用于胃腸病臨床，成為診斷胃腸病的有效手段之一。
1、氫呼氣試驗：
(1)乳糖氫呼氣試驗(lactose hydrogen breath test)：
用于診斷乳糖吸收不良。
(2)蔗糖氫呼氣試驗：
用于診斷原發(fā)性蔗糖-異麥芽糖缺乏。
(3)診斷小腸細(xì)菌過度生長的氫呼氣試驗：
可用于診斷小腸細(xì)菌過度生長。
2、二氧化碳呼吸試驗：
(1)檢測脂肪吸收：
14C標(biāo)記的三油酸甘油酯呼吸試驗為檢測脂肪吸收不良簡便可靠的方法。
(2)檢測糖類吸收：
應(yīng)用天然富含13C-乳糖呼吸試驗，可以診斷乳糖吸收不良。
(3)診斷小腸細(xì)菌過度生長：
14C-甘氨膽酸試驗可用于診斷小腸細(xì)菌過度生長。
(4)尿素呼吸試驗：
用于檢測幽門螺桿菌。除了用于診斷外，還可以用于抗菌治療后追蹤檢查，該試驗?zāi)軠?zhǔn)確反映幽門螺桿菌的陰轉(zhuǎn)、復(fù)發(fā)及再感染，因此可以作為療效判定及篩選有效藥物時的重要手段。
