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老年性黃斑變性(老年性黃斑變性 )

別名:
衰老性黃斑變性,AMD
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
老年人群
發病部位:
典型癥狀:
視力障礙 色素脫失 黃斑回避現象 視力視野改變
并發癥:
脈絡膜新生血管
是否醫保:
掛號科室:
眼科 五官科
治療方法:
藥物治療、手術治療、激光治療

老年性黃斑變性就診?

老年性黃斑變性就診指南針對老年性黃斑變性患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:老年性黃斑變性掛什么科室的號?老年性黃斑變性檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?老年性黃斑變性要做哪些檢查?老年性黃斑變性檢查結果怎么看?等等。老年性黃斑變性就診指南旨在方便老年性黃斑變性患者就醫,解決老年性黃斑變性患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 色素脫失、視力障礙 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至視力恢復后不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無黃斑回避現象、視力視野改變等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.焦點照明檢查法 用燈光直接照射,看晶體有無混濁及脫位。 2.虹膜投影法 以細光呈45º自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區與瞳孔緣之間有一新月狀透明區,混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。 3.檢眼鏡徹照法 將光線投入瞳孔區內,正常時可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質混濁,則可見紅影中有黑點或黑塊,檢查時可令患者轉動眼球,看黑影移動與否,以了解混濁之部位。 4.裂隙燈檢查法 以裂隙燈作光學切面檢查,從前至后,可見許多明暗相間的層次結構,代表著不同時期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。 診斷標準 1.發病年齡在45歲以上,年齡越大,發病率越高,雙眼先后發病,為老年人視力障礙的主要眼病之一。 2.中心視力緩慢下降,可有視物變形,眼前有注視性暗影,最終中心視力喪失。周邊視力存在。 3.眼底檢查: ①干性型:早期可見黃斑區色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性。 ②濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規則的病灶,隆起范圍可在1-3個PD,大量視網膜下出血,可進入玻璃體內,形成玻璃體出血晚期病變區呈灰白色瘢痕。 4.眼底熒光血管造影,呈現透見熒光時,表現視網膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。

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