三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
術(shù)前行宮頸涂片、診斷性刮宮,以排除子宮頸和宮體惡性腫瘤。
作下腹正中切口;探查盆腹腔后,用2把彎血管鉗自子宮角部提起子宮;如要切除一側(cè)附件,則提起切除側(cè)輸卵管,打開(kāi)闊韌帶前后葉,暴露卵巢動(dòng)靜脈,用3把血管鉗依次鉗夾,保留端雙重縫扎或結(jié)扎。繼續(xù)向前暴露圓韌帶,并于中部切斷,殘端用7號(hào)絲線(xiàn)結(jié)扎。向前打開(kāi)膀胱反折腹膜,如需切除一側(cè)輸卵管而保留該側(cè)卵巢者,則需分次處理其系膜,切斷結(jié)扎卵巢固有韌帶。如保留附件,同用2把彎血管鉗靠近子宮角平行夾住輸卵管峽部及卵巢固有韌帶后切斷,用7號(hào)絲線(xiàn)縫扎2次。
分離并稍下推膀胱至子宮峽部下約1cm處,不必過(guò)多游離膀胱;處理子宮血管:縮減宮旁疏松組織后,在子宮峽部水平用3把彎血管鉗垂直鉗夾子宮血管后,切斷,用7號(hào)絲線(xiàn)縫扎2次;切除子宮沿子宮峽部環(huán)行切下子宮體,用0號(hào)合成線(xiàn)間斷縫合子宮頸殘端;縫合盆腔腹膜;縫合腹膜。
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