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氣管食管分路放發音管術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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氣管食管分路放發音管術

注意事項

  1.氣管造口的長寬徑小于1.5cm者,須先行造口放大術,使其直徑大于1.5cm后再做此手術。

  2.發音管是一個單向通道閥門的空心硅橡膠管,使用時應熟悉其結構。如blom singer發音管的外徑約為5~6mm,因長度的不同有不同型號,以適應不同厚度頸部和氣管食管壁。發音管伸入食管側的末端有一個與其長軸平行的裂縫,發音時此裂縫被氣流吹開有如鴨嘴,空氣由此進入食管,振動喉咽部粘膜而發出聲音。不發音時此裂縫閉合,故吞咽時甚少發生誤咽。發音管的氣管側有一個開口向下的通氣口,發音時用一個手指將氣管造口和發音管的末端開口同時堵塞,迫使氣流通過發音管氣管側下面的通氣口進入食管側的鴨嘴狀裂縫,振動喉咽部粘膜而發音。堵塞氣管造口時要做到既嚴密不漏氣,又不至用力過大使咽食管段變形而妨礙瓣膜的開啟和氣流的通暢。

  3.全喉切除術后病人的吐字器官功能基本完好,雖聲源有了變化,如能通過發音管引進肺氣的動力,則語言訓練并不困難。一般先教病人加壓呼氣,再教病人在加壓呼氣的同時堵住氣管造并發音,經過兩周的發音指導和語言訓練后可學會氣管食和言語。

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